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網校老師 02月21日 16:00-18:00
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張鈺琪 02月21日 09:00-21:00
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查看匯總:經典習題集!2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站病例分析題
歷年考生模擬試題目:
崔某,女,31歲,已婚,教師。2016年1月28日初診。
患者平素月經正常,喜食辛辣。末次月經2015年11月20日,停經后早孕反應明顯,自測尿妊娠試驗陽性。近1周少量陰道出血,色深紅,腰腹部墜脹作痛,不喜溫按,心煩少寐,渴喜冷飲,手足心熱,便秘溲赤。查體: T36.2°C, P80次1分,R2I次/分,BP112/84mmHg。舌紅苔黃,脈滑數。輔助檢查: B超示:宮內妊娠,胚胎存活。
根據上述摘要,在答題卡上完成書面分析。
醫(yī)學教育網詳細解析參考:
解析:
中醫(yī)疾病診斷:胎動不安。
中醫(yī)證候診斷:血熱證。
西醫(yī)診斷:先兆流產。
西醫(yī)診斷依據
(1)有停經史2個月余。
(2)陰道出血或伴腰腹部墜脹作痛。
(3)尿妊娠試驗陽性。
(4)B超示:宮內妊娠,胚胎存活。
中醫(yī)治法:清熱養(yǎng)血,固沖安胎。
方劑:保陰煎加減。
藥物組成、劑量及煎服法:生地黃15g,熟地黃15g,黃芩12g,黃柏12g,白芍20g,
山藥15g,續(xù)斷15g,甘草9g,桑寄生15g,芒麻根15g。
三劑,水煎服。每日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施
1.臥床休息,禁止性生活。
2.屬黃體功能不全者,補充孕酮,如黃體酮。
3.補充維生素E。
4.必要時進行血HCG測定并酌情處理。
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