崔某,女,31歲,已婚,教師。2016年1月28日初診。中西醫(yī)助理醫(yī)師技能第一站模擬試題及詳細(xì)解析分享給大家,2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能復(fù)習(xí)時(shí)間已經(jīng)很緊張了,第一站兩道病例分析占了40分,如何打好第一站,多做做模擬試題很重要!希望可以幫助大家順利備考!
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歷年考生模擬試題目:
崔某,女,31歲,已婚,教師。2016年1月28日初診。
患者平素月經(jīng)正常,喜食辛辣。末次月經(jīng)2015年11月20日,停經(jīng)后早孕反應(yīng)明顯,自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。近1周少量陰道出血,色深紅,腰腹部墜脹作痛,不喜溫按,心煩少寐,渴喜冷飲,手足心熱,便秘溲赤。查體: T36.2°C, P80次1分,R2I次/分,BP112/84mmHg。舌紅苔黃,脈滑數(shù)。輔助檢查: B超示:宮內(nèi)妊娠,胚胎存活。
根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)詳細(xì)解析參考:
解析:
中醫(yī)疾病診斷:胎動(dòng)不安。
中醫(yī)證候診斷:血熱證。
西醫(yī)診斷:先兆流產(chǎn)。
西醫(yī)診斷依據(jù)
(1)有停經(jīng)史2個(gè)月余。
(2)陰道出血或伴腰腹部墜脹作痛。
(3)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。
(4)B超示:宮內(nèi)妊娠,胚胎存活。
中醫(yī)治法:清熱養(yǎng)血,固沖安胎。
方劑:保陰煎加減。
藥物組成、劑量及煎服法:生地黃15g,熟地黃15g,黃芩12g,黃柏12g,白芍20g,
山藥15g,續(xù)斷15g,甘草9g,桑寄生15g,芒麻根15g。
三劑,水煎服。每日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施
1.臥床休息,禁止性生活。
2.屬黃體功能不全者,補(bǔ)充孕酮,如黃體酮。
3.補(bǔ)充維生素E。
4.必要時(shí)進(jìn)行血HCG測(cè)定并酌情處理。
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