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2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第三站體格檢查:演示移動性濁音的檢查方法

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技能

體格檢查

演示移動性濁音的檢查方法。(10分)

【參考答案要點】(10分)

1.當腹腔內(nèi)有較多游離液體(在1000mL以上)時,如患者仰臥位,液體因重力作用多積聚于腹腔低處,含氣的腸管漂浮其上,故叩診腹中部呈鼓音,腹部兩側(cè)呈濁音。

2.檢查者自腹中部臍水平面開始向患者左側(cè)叩診,由鼓音變?yōu)闈嵋魰r,板指固定不動,囑患者右側(cè)臥位,再度叩診,如呈鼓音,表明濁音移動。

3.同樣方法向右側(cè)叩診,叩得濁音后囑患者左側(cè)臥位,核實濁音是否移動。

4.這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象,稱移動性濁音陽性。

【該題針對“ 腹部檢查 ”知識點進行考核】

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