29.患者，男，32歲。聚餐后出現(xiàn)右上腹疼痛2天，向右肩胛區(qū)放射?，F(xiàn)癥見脅腹隱痛，胸悶不適，低熱，口苦咽干，腹脹拒按，食欲不振，大便干結(jié)，舌紅苔膩，脈弦。西醫(yī)診斷為急性膽囊炎，其中醫(yī)治療首選方是

A.金鈴子散合大柴胡湯

B.茵陳蒿湯合大柴胡湯

C.大黃牡丹湯合透膿散

D.茵陳蒿湯合黃連解毒湯

E.大黃牡丹湯合紅藤煎劑

【正確答案】A

【答案解析】急性膽囊炎之蘊(yùn)熱證（肝膽蘊(yùn)熱）

證候：脅腹隱痛，胸悶不適，肩背竄痛，口苦咽干，腹脹納呆，大便干結(jié)，有時(shí)低熱；舌紅苔膩，脈平或弦。

治法：疏肝清熱，通下利膽。

方藥：金鈴子散合大柴胡湯加減。

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