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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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第一套:2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真模擬卷第一套300題(含解析)
第二套:2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全真模擬卷第二套300題(含解析)
58.患者,男,64歲,慢性咳嗽咳痰10余年,現(xiàn)癥見咳逆喘息不得臥,痰多稀薄,惡寒發(fā)熱,背冷無汗,渴不多飲,或渴喜熱飲,面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊。治療首選的方藥是
A.小青龍湯加減
B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
C.桑白皮湯加減
D.生脈散和六君子湯加減
E.真武湯加減
【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)患者的臨床癥狀可以判斷屬于慢性阻塞性肺疾病的外寒內(nèi)飲證,所以本題選擇小青龍湯加減。外寒內(nèi)飲證,證候:咳逆喘息不得臥,痰多稀薄,惡寒發(fā)熱,背冷無汗,渴不多飲,或渴喜熱飲,面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊。治法:溫肺散寒,解表化飲。方藥:小青龍湯加減。
D.急性膽囊炎
E.急性心包炎
【正確答案】E
【答案解析】此題是對急性心包炎的考查。急性心包炎:可有較劇烈而持久的心前區(qū)疼痛。疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn),呼吸和咳嗽時加重,早期即有心包摩擦音,后者和疼痛在心包腔出現(xiàn)滲液時均消失;心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,無異常Q波出現(xiàn)。
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