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第一套:2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真模擬卷第一套300題(含解析)
第二套:2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全真模擬卷第二套300題(含解析)
41.下列關(guān)于藥師調(diào)劑處方時必須做到的“四查十對”中,“四查”的內(nèi)容不包括的是
A.查處方
B.查藥品
C.查配伍禁忌
D.查藥品性狀
E.查用藥合理性
【正確答案】D
【答案解析】藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
42.不屬于感染性發(fā)熱病因的是
A.血清病
B.肺炎支原體
C.真菌
D.細(xì)菌
E.立克次體
【正確答案】A
【答案解析】非感染性發(fā)熱
(1)無菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。
(2)抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
(3)內(nèi)分泌與代謝障礙如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重度脫水等。
(4)皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。
(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。
(6)自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)熱,多為低熱。
43.表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是
A.布魯桿菌病
B.肺炎球菌性肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.滲出性胸膜炎
E.瘧疾
【正確答案】C
【答案解析】弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。
44.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病為
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)病變
D.食管炎癥
E.肋骨骨折
【正確答案】B
【答案解析】胸痛的部位,常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛,表現(xiàn)為成簇的水皰沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布伴劇痛;非化膿性肋軟骨炎,多侵犯第1、2肋軟骨;心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè);食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛,常伴進(jìn)食或吞咽時加重;自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。
45.咯血的原因有下列幾種,但除外
A.支氣管疾病
B.心臟病
C.白血病
D.肺部疾病
E.脾破裂
【正確答案】E
【答案解析】咯血的病因:
(1)支氣管疾病常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。
(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。
(3)心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。
(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。
46.大量氣胸患者,語音震顫
A.增強
B.減弱或消失
C.稍增強
D.正常
E.無變化
【正確答案】B
【答案解析】氣胸
(1)望診患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度減弱或消失。
(2)觸診氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。
(3)叩診患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時,心界叩不出;右側(cè)氣胸時,肝濁音界下移。
(4)聽診患側(cè)呼吸音減弱或消失。
50.肝臟縮小見于
A.肝炎
B.肝膿腫
C.早期肝硬化
D.肝淤血
E.亞急性重型肝炎
【正確答案】E
【答案解析】肝臟大小變化的臨床意義:彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等;局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫(包括肝包蟲?。⒏文[瘤等;肝臟縮小見于急性和亞急性重型肝炎、晚期肝硬化。
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