【考題練習(xí)】
1.肺膿腫與癌性空洞繼發(fā)感染的鑒別主要是
A.咳嗽,咯膿痰
B.血的白細(xì)胞檢查
C.發(fā)熱的輕重
D.膿痰的多少
E.X線檢查或痰液細(xì)胞學(xué)檢查
2.下列有關(guān)急性上呼吸道感染的發(fā)病機(jī)制,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.多由細(xì)菌引起,少數(shù)為病毒所致
B.全年皆可發(fā)病,以冬春季多發(fā)
C.病毒和細(xì)菌等可通過(guò)飛沫傳播
D.發(fā)病與年齡、體質(zhì)密切相關(guān)
E.病程較短,預(yù)后較好
3.慢性支氣管炎X線檢查可見(jiàn)
A.兩肺紋理增粗,呈網(wǎng)狀或條索狀,以下肺野較明顯
B.肺紋理增粗或呈卷發(fā)狀
C.兩肺野透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直,內(nèi)帶的血管紋理可增粗或紊亂
D.塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影
E.肺動(dòng)脈影增寬
4.COPD的標(biāo)志性癥狀是
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.氣短、喘息或呼吸困難
D.體溫升高
E.食欲減退
5.哮病發(fā)病的夙根是
A.宿痰伏肺
B.先天不足
C.飲食不當(dāng)
D.氣候變化
E.外邪侵襲
【答案解析】
1.【正確答案】E
【答案解析】肺膿腫應(yīng)與癌性空洞繼發(fā)感染相鑒別。原發(fā)性肺膿腫起病急,伴高熱,咳大量膿痰,中毒癥狀明顯,胸片上表現(xiàn)為薄壁空洞,內(nèi)有液平,周圍有炎癥改變。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等腫瘤癥狀,后出現(xiàn)咳膿痰、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀。胸片可見(jiàn)癌腫塊影有偏心空洞,壁厚,內(nèi)壁凸凹不平。
2.【正確答案】A
【答案解析】急性上呼吸道感染70%~80%由病毒引起,少數(shù)為細(xì)菌所致。
3.【正確答案】A
【答案解析】慢性支氣管炎,X線檢查:早期可無(wú)異常,隨著病情發(fā)展,可見(jiàn)肺紋理增多、變粗、扭曲,呈網(wǎng)狀或條索狀陰影,向肺野周圍延伸,以兩肺中下野明顯。
4.【正確答案】C
【答案解析】慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn):早期勞力時(shí)出現(xiàn)氣短、喘息或呼吸困難,后逐漸加重,是COPD的標(biāo)志性癥狀。
5.【正確答案】A
【答案解析】哮病病理因素以痰為主。本病多有宿痰內(nèi)伏于肺,由于復(fù)感外邪、飲食、情志、勞倦等,誘動(dòng)內(nèi)伏之宿痰,致痰阻氣道,痰飲氣升,氣因痰阻,壅塞氣道,壅遏肺氣,肺氣上逆、氣機(jī)不利而發(fā)病。痰主要由于肺不布津,脾失轉(zhuǎn)輸,肝不散精,腎失蒸騰氣化,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的“夙根”,遇各種誘因而引發(fā)。
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