2022年中藥學職稱考試必備考點(111-120)
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溫馨提示:本文內(nèi)容涉及中藥士、中藥師、主管中藥師考試考點,考生根據(jù)實際考試情況選擇學習即可。
【考點111】重點常用藥材傳統(tǒng)術語
術語 | 具體內(nèi)容 |
二杠 | 指具有一個側(cè)枝的花鹿茸 |
三岔 | 具有3個側(cè)枝的馬鹿茸,稱三岔。4個側(cè)枝的稱四岔 |
云錦花紋 | 又稱云紋。指何首烏的塊根橫切面皮層中由多個異型維管束組成的云朵狀花紋 |
烏金衣 | 牛黃藥材中有時外部有一層薄膜,呈黑色光亮者,稱烏金衣。 |
方勝紋 | 指蘄蛇背部兩側(cè)各有黑褐色與淺棕色組成的菱形大斑紋(24個“∧”形),其“∧”形的頂端在背中線(脊柱)相連或略交錯,習稱“方勝紋” |
白頸 | 指地龍生殖時期產(chǎn)生的生殖環(huán)帶,位于14—16節(jié)處,類白色,俗稱“白頸” |
過橋 | 黃連的根莖有一段節(jié)間很長,光滑如莖桿,稱“過橋” |
朱砂點 | 指藥材橫切面上棕紅色的麻點,色如朱砂(主要是油室及其分泌物),例如白術、蒼術、云木香等,是經(jīng)驗鑒別此類藥材優(yōu)劣的根據(jù)之一 |
蘆碗 | 指根類藥材頂端蘆頭上的圓形或半月形凹陷莖痕,例如人參、桔梗等 |
蘆頭 | 又稱蘆。指根類藥材頂端帶有盤節(jié)狀根莖部分,例如人參、桔梗等。一般根類藥材只具1~2個蘆頭 |
佛指甲 | 指蘄蛇尾部末端的1枚長三角形質(zhì)鱗片,因尖長側(cè)扁、狀似指甲而稱佛指甲 |
懷中抱月 | 俗指川貝藥材中松貝的性狀鑒別特征之一,其外層鱗片2瓣,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,未抱部分呈新月形,故名 |
掛甲 | 又稱透甲。指牛黃加水調(diào)和涂于指甲上,能將指甲染成黃色,不易擦去 |
冒槽 | 指檢查整麝香時用槽針從囊孔插入,向不同部位轉(zhuǎn)動,抽出槽針,上槽香仁先平槽后高出槽面,這種現(xiàn)象稱冒槽 |
通天眼 | 指羚羊角的神經(jīng)孔通過角內(nèi)頂端的角殼中心,向上呈一扁三角形的小孔直達角尖,習稱通天眼 |
蚯蚓頭 | 指藥材的根頭部葉柄脫落后留下的明顯密集的橫向環(huán)紋,因似蚯蚓的頭頸部而習稱蚯蚓頭,如防風等 |
翹鼻頭 | 指蘄蛇的頭在中央稍向上,吻端向上突出,習稱翹鼻頭 |
【考點112】處方格式和項目
格式 | 項目 |
前記 | 機構名稱,處方編號,費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期等,并可添列??埔蟮捻椖?/p> |
正文 | 藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量; 中藥飲片處方應分列飲片名稱、數(shù)量、煎煮方法和用法用量 |
后記 | 醫(yī)師簽名和(或)加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名 |
【考點113】湯劑的煎藥時間
湯劑類型 | 頭煎煎藥時間(分鐘) | 二煎煎藥時間(分鐘) |
解表藥 | 10~20 | 10~15 |
一般藥 | 20~25 | 15~20 |
滋補調(diào)理藥 | 30~35 | 20~25 |
【考點114】斗譜編排原則:
常用飲片應放在斗架的中上層,便于調(diào)劑時稱??;
質(zhì)地較輕且用量較少的飲片應放在斗架的高層;
質(zhì)重飲片(包括礦石類、化石類和貝殼類)應放在斗架的底層;
易于造成污染的飲片(炭藥類)應放在斗架的底層;
質(zhì)地松泡且用量大的飲片應放在斗架最下層的大藥斗內(nèi)。
【考點115】中藥變質(zhì)的環(huán)境因素
因素 | 具體內(nèi)容 |
溫度 | 5℃~20℃,藥材成分穩(wěn)定,利于貯藏 |
濕度 | 一般藥物含水量10%~15%左右 |
空氣 | 空氣中的氧和臭氧對藥材的變質(zhì)起著關鍵的作用 |
日光 | 長時間日光照射會促使中藥成分發(fā)生氧化、分解、聚合等光化反應 |
霉菌和害蟲 | 霉菌和害蟲對中藥的破壞最常發(fā)生,亦最為嚴重 |
【考點116】其他變異現(xiàn)象
現(xiàn)象 | 具體內(nèi)容 |
升華 | 某些主要含揮發(fā)性成分的藥物在常溫下由固態(tài)直接變?yōu)闅鈶B(tài)的變異現(xiàn)象。如冰片、樟腦、薄荷腦等 |
風化 | 含結(jié)晶水的鹽類藥物經(jīng)風吹后,失去結(jié)晶水,變?yōu)榉墙Y(jié)晶狀的無水物質(zhì),形成粉狀現(xiàn)象。如月石、芒硝等 |
潮解溶化 | 有些固體藥物在潮濕空氣中逐漸吸收水分,而發(fā)生溶解現(xiàn)象。如大青鹽、咸秋石等 |
粘連 | 有些固體藥物,因受熱發(fā)黏后連接在一起,使原來形態(tài)發(fā)生變化的現(xiàn)象。如蘆薈、乳香等 |
腐爛 | 有些新鮮藥物,因受氣溫影響而引起悶熱,或存放過久,出現(xiàn)干枯、霉爛敗壞的現(xiàn)象。如鮮生地、鮮生姜、鮮廣藿香等 |
【考點117】對抗同貯養(yǎng)護技術舉例
澤瀉、山藥與丹皮同貯防蟲保色 | 細辛、花椒護鹿茸 |
藏紅花防冬蟲夏草生蟲 | 姜防蜂蜜“涌潮” |
蜜拌桂圓、肉桂保味色 | 蓽澄茄驅(qū)除黃曲霉素 |
大蒜防芡實、薏苡仁生蟲 | 當歸防麝香走氣色 |
酒蒜養(yǎng)護土鱉蟲 | —— |
【考點118】七情配伍
七情 | 含義 | 舉例 | 臨床應用 |
單行 | 用一味藥治療疾病 | 獨參湯 馬齒莧治痢疾 | / |
相須 | 兩種以上功效相似的藥物配伍使用 | 黨參+黃芪 大黃+芒硝 | 增效 (充分利用) |
相使 | 輔藥配合主藥, 互相增強作用 | 黃芪+茯苓 麻黃+苦杏仁 | |
相畏 | 毒性或副作用,減輕或消除 | 半夏/天南星+生姜 | 應用毒性或劇烈藥時(選用) |
相殺 | 綠豆+巴豆 | ||
相惡 | 兩藥合用互相抑制,降低或喪失藥效 | 人參+萊菔子 生姜+黃芩 | 加以注意 |
相反 | 兩藥合用互相抑制,產(chǎn)生毒性或副作用 | 烏頭+半夏 甘草+甘遂 | 配伍禁忌(避免使用) |
【考點119】四查十對
四查 | 十對 |
查處方 | 對科別、姓名、年齡 |
查藥品 | 對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽 |
查配伍禁忌 | 對藥品性狀、用法用量 |
查用藥合理性 | 對臨床診斷 |
【考點120】 十八反、十九畏
(1)“十八反”歌訣
本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏。
藻戟蕪遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。
烏對應:川烏、草烏、附子
蔞對應:瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉
(2)“十九畏”歌訣
硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。
水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。
巴豆烈性最為上,偏與牽牛不順情。
丁香莫與郁金見,牙硝難合荊三棱。
川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。
官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。
大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。
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