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中醫(yī)基礎(chǔ):內(nèi)寒的病理變化

氣主煦之,陽(yáng)虛則陰盛,機(jī)體陽(yáng)氣不足,陰寒內(nèi)盛,失于溫煦機(jī)體的作用,使臟腑組織表現(xiàn)為病理性機(jī)能減退。以冷(畏寒、肢冷)、白(面、舌色白)、稀(分泌物和排泄物質(zhì)地清稀,如痰液稀白,大便稀薄),潤(rùn)(舌潤(rùn),口不渴)、靜(。精神狀態(tài)安靜、喜臥)為其臨床特點(diǎn),其中以“冷”為最基本的特征。

陽(yáng)氣虛衰,寒從中生的病理表現(xiàn),主要有兩個(gè)方面:一是溫煦失職,虛寒內(nèi)生,呈現(xiàn)出面色蒼白、形寒肢冷等陽(yáng)熱不足之象;或因寒性凝滯,其性收引,使筋脈收縮,血行遲滯,而現(xiàn)筋脈拘攣,肢節(jié)痹痛等。二是陽(yáng)氣不足,氣化功能減退或失司,水液不得溫化,從而導(dǎo)致陰寒性病理產(chǎn)物的積聚或停滯。如水濕痰飲之類(lèi),以致尿、痰、涕、涎等排泄物證澈清冷,或大便泄瀉,或水腫等。

此外,不同臟腑的陽(yáng)虛內(nèi)寒病變,其臨床表現(xiàn)也各不相同。如心陽(yáng)虛則心胸憋悶或絞痛、面青唇紫等;脾陽(yáng)虛則便溏泄瀉;腎陽(yáng)虛則腰膝冷痛、下利清谷、小便清長(zhǎng)、男子陽(yáng)痿、女子宮寒不孕等。

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