國(guó)家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心公布了2025年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試大綱。今年的大綱著實(shí)有些出乎意料，來(lái)了一場(chǎng)歷史性“大變”，我們一起來(lái)看看吧。

一、2025年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試大綱變化整體情況

1.整體變動(dòng)較大，尤其是基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)，變化非常多，專業(yè)知識(shí)/專業(yè)實(shí)踐能力變化相對(duì)較小。

2.新增知識(shí)點(diǎn)非常多，比如《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》增加了“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容；五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容”等，《方劑學(xué)》增加了“麻黃湯、止嗽散、桑菊飲、白頭翁湯”等方劑，《診斷學(xué)基礎(chǔ)》增加了“發(fā)紺、心悸、皮膚黏膜出血、關(guān)節(jié)痛”等常見(jiàn)癥狀，《傳染病學(xué)》增加了“流行性乙型腦炎”“結(jié)核病”，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》增加了“慢性阻塞性肺疾病”，《中醫(yī)兒科學(xué)》增加了“抽動(dòng)障礙”“驚風(fēng)”等疾病。這些新增內(nèi)容，對(duì)大家的考試復(fù)習(xí)，無(wú)疑是增加了難度。

3.知識(shí)點(diǎn)的分類與整合，做了非常大的變化。比如《方劑學(xué)》中增加了“表里雙解劑”“治癰瘍劑”兩個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，將葛根黃芩黃連湯、仙方活命飲、陽(yáng)和湯、葦莖湯、大黃牡丹湯歸類到其中。《中醫(yī)診斷學(xué)》的臟腑辨證中，將“辨心病證候”修改為“心與小腸病辨證”，“辨肺病證候”改為“肺與大腸病辨證”等等，將原先的“辨腑病證候”分散到其中?！对\斷學(xué)基礎(chǔ)》將“尿液檢查”“糞便檢查”“痰液檢查”“漿膜腔穿刺液”檢查統(tǒng)一歸類到“排泄物、分泌物及體液檢查”中?！吨嗅t(yī)婦科學(xué)》中，將“月經(jīng)不調(diào)”拆分為“月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血”等多個(gè)疾病。這些知識(shí)點(diǎn)的改動(dòng)，與目前各個(gè)學(xué)科主流的知識(shí)框架是更為貼近的。

二、2025年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試大綱具體科目變動(dòng)情況

（一）基礎(chǔ)知識(shí)

1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論

整體變動(dòng)不大，以新增細(xì)目、要點(diǎn)為主，部分知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了細(xì)化分解，變動(dòng)了說(shuō)法。新增細(xì)目、要點(diǎn)主要有：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容；五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容；由實(shí)轉(zhuǎn)虛、因虛致實(shí)的病機(jī)變化；陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的病機(jī)；養(yǎng)生的基本原則等。

4.中藥學(xué)

整體以增加內(nèi)容為主。主要增加各單元藥物的概述，包括性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍等。對(duì)部分藥物增加了“性能特點(diǎn)”的要求。

5.方劑學(xué)

整體變化較大。對(duì)方劑的要求從比較籠統(tǒng)的“組方原理”改為具體要求，比如組成藥物、功用、主治證候、配伍意義、全方配伍特點(diǎn)等。

新增方劑：麻黃湯、止嗽散、桑菊飲、白頭翁湯、香薷散、大柴胡湯、枳實(shí)消痞丸、溫經(jīng)湯。

新增單元：表里雙解劑、治癰瘍劑，將原有的葛根黃芩黃連湯、仙方活命飲、陽(yáng)和湯、葦莖湯、大黃牡丹湯歸類到其中。

（二）相關(guān)專業(yè)知識(shí)

1.中醫(yī)診斷學(xué)

整體變動(dòng)不大。

新增單元“緒論”“中醫(yī)思維的綜合應(yīng)用”。

刪除“診小兒脈 ”“脈診的臨床意義”“辨三焦病證”等細(xì)目。

將“陰陽(yáng)虛損證候、氣血津液辨證”整合為“病性辨證”。臟腑辨證中，將“辨心病證候”修改為“心與小腸病辨證”等，將原先的“辨腑病證候”分散到其中。

4.傳染病學(xué)

整體變動(dòng)不大。以新增知識(shí)點(diǎn)為主。常見(jiàn)傳染病中，新增“流行性乙型腦炎”“結(jié)核病”。新增了“醫(yī)院感染”的相應(yīng)內(nèi)容。

5.醫(yī)學(xué)心理學(xué)

此次的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》，與《精神衛(wèi)生》分開(kāi)成為兩個(gè)部分。整體變動(dòng)不大。新增“意志過(guò)程：意志的概述及心理過(guò)程”“心理評(píng)估和心理測(cè)驗(yàn)的概念、方法”“醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本理論”“心理咨詢與心理治療的概述及常用技術(shù)”等內(nèi)容。

6.精神衛(wèi)生

整體變動(dòng)較大。主要以“社區(qū)常見(jiàn)精神疾病”為主要變化。新增、刪除、修改了部分疾病。

7.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

整體變動(dòng)不大。新增單元“醫(yī)德修養(yǎng)與評(píng)價(jià)”。新增要點(diǎn)“中國(guó)古代醫(yī)學(xué)家的道德論述”“中醫(yī)藥研究倫理審查的原則”。將“詢問(wèn)病史的道德要求”修改為“中醫(yī)診斷的道德要求”。

8.衛(wèi)生法規(guī)

整體變動(dòng)不大。

第一單元“衛(wèi)生法中的法律責(zé)任”，刪除要點(diǎn)“民事責(zé)任的概念及其特征、行政責(zé)任的概念及其特征、刑事責(zé)任的概念及其特征”。

第二單元“相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)”，《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》新增要點(diǎn)“資金保障與監(jiān)督管理”；《處方管理辦法》新增要點(diǎn)“處方的調(diào)劑”?！埃ā吨腥A人民共和國(guó)民法典》第七編第六章）醫(yī)療損害責(zé)任”刪除要點(diǎn)“預(yù)防與處置”；“《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)”刪除要點(diǎn)“對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的要求”；《處方管理辦法》刪除要點(diǎn)“處方管理的一般規(guī)定”。

（三）專業(yè)知識(shí)/專業(yè)實(shí)踐能力

此部分內(nèi)容整體變化不大，但是將所有要點(diǎn)均列為“3、4”單元考察。

5.中醫(yī)針灸學(xué)

整體變動(dòng)不大。新增“穴位埋線法”“穴位貼敷法”的內(nèi)容。將“針灸配穴處方”中“處方的組成”改為“刺灸法的選擇”。

6.中醫(yī)眼科學(xué)

整體變動(dòng)不大。新增疾病“綠風(fēng)內(nèi)障”“消渴內(nèi)障”。

7.中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)

整體變動(dòng)不大。新增細(xì)目“耳鼻咽喉科相關(guān)經(jīng)典著作”。

8.中醫(yī)骨傷科學(xué)

整體變動(dòng)不大。第四單元“筋傷”新增細(xì)目“腰肌勞損”。

以上就是2025年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試大綱變動(dòng)情況的大致匯總，從以上內(nèi)容推測(cè)，今年教材的變化也會(huì)非常大，將主要集中在知識(shí)點(diǎn)的增加與修改刪除上，具體內(nèi)容如何變化還要等教材下發(fā)。針對(duì)此次大綱的“變革”，參加2025年考試的小伙伴們一定要提前開(kāi)始備考，內(nèi)容的增加也意味著考試難度的增加。針對(duì)此次變革，咱們醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的各位老師也會(huì)制定一套適合新大綱內(nèi)容的課程供大家學(xué)習(xí)，為大家保駕護(hù)航，順利通過(guò)考試！

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