醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第45期
問題索引:
1.防己黃芪湯中黃芪的主要作用是
2.鑒別流腦和乙腦最有意義的是
3.可溫中行氣,澀腸止瀉的藥物是
4.無胃之脈中,脈動(dòng)短小而堅(jiān)搏,如循薏苡子屬于
5.房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為
具體解答:
1.防己黃芪湯中黃芪的主要作用是
A.益氣固表
B.固表止汗
C.祛風(fēng)行水
D.實(shí)衛(wèi)御風(fēng)
E.健脾升陽
【答案】A。
【解析】防己黃芪湯中防己祛風(fēng)利水以止痛,黃芪益氣補(bǔ)虛而固表。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]二藥合用,祛風(fēng)除濕而不傷正,益氣固表而不戀邪,共為君藥。
2.鑒別流腦和乙腦最有意義的是
A.意識(shí)障礙
B.病理反射
C.皮膚瘀斑
D.體溫升高
E.顱內(nèi)高壓
【答案】C。
【解析】流行性乙型腦炎:有嚴(yán)格季節(jié)性,在7~9月間流行。無皮膚黏膜瘀點(diǎn)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]流行性腦脊髓膜炎以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。故選C。
3.可溫中行氣,澀腸止瀉的藥物是
A.肉豆蔻
B.白豆蔻
C.草豆蔻
D.砂仁
E.佩蘭
【答案】A。
【解析】肉豆蔻功效:澀腸止瀉,溫中行氣。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
4.無胃之脈中,脈動(dòng)短小而堅(jiān)搏,如循薏苡子屬于
A.彈石脈
B.屋漏脈
C.解索脈
D.轉(zhuǎn)豆脈
E.雀啄脈
【答案】D。
【解析】無胃的脈象以無沖和之意,應(yīng)指堅(jiān)搏為主要特征。臨床提示邪盛正衰,胃氣不能相從,心、肝、腎等臟氣獨(dú)現(xiàn),是病情重危的征兆之一。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)如脈來弦急,如循刀刃,稱偃刀脈。
(2)脈動(dòng)短小而堅(jiān)搏,如循薏苡子,為轉(zhuǎn)豆脈。
(3)急促而堅(jiān)硬,如彈石,稱彈石脈。
5.房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為
A.QRS時(shí)限?!?.12s
B.發(fā)作時(shí)S-T段下移
C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6導(dǎo)聯(lián)直立
D.P′-R間期≥0.12s
E.出現(xiàn)逆行P′波
【答案】D。
【解析】房性期前收縮的心電圖表現(xiàn):[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)提早出現(xiàn)的房性P′波,形態(tài)與竇性P波不同。
(2)P′-R間期≥0.12s。
(3)房性P′波后有正常形態(tài)的QRS波群。
(4)代償間歇不完全。
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