醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第12期
問題索引:
1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點,敘述錯誤的是
2. 下列屬于住院病人心理特點的是
3. 少陰寒化證的臨床表現(xiàn)不包括的是
具體解答:
1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點,敘述錯誤的是
A.多發(fā)于青中年男性
B.伴有易怒易哭的特殊癥狀
C.患者多有憂愁、焦慮等情志內(nèi)傷病史
D.以憂郁不暢,情緒不寧,胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn)
E.有咽中如有炙臠,吞之不下,咯之不出的特殊癥狀
【答案】A
【解析】郁證的診斷要點:(1)以憂郁不暢,情緒不寧,胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn),或有易怒易哭,或有咽中如有炙臠,吞之不下,咯之不出的特殊癥狀。(2)患者大多數(shù)有憂愁、焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內(nèi)傷的病史。并且郁證病情的反復(fù)常與情志因素密切相關(guān)。(3)多發(fā)于青中年女性。無其他病證的癥狀及體征。選項A中多發(fā)于青中年男性的是虛火喉痹。故本題答案為A。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2. 下列屬于住院病人心理特點的是
A.希望能及時就診,并得到良好的醫(yī)護(hù)對待
B.期盼明確的診斷,以妥善治療
C.求生的欲望使他們對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生依賴心理
D.環(huán)境突變增加了病人的負(fù)性心理
E.病人的心理負(fù)擔(dān)很大、很重
【答案】D
【解析】住院無疑對疾病的診斷和治療都會帶來好處,然而住院又是疾病較為嚴(yán)重的標(biāo)志,它會讓病人產(chǎn)生心理-社會應(yīng)激。(1)環(huán)境突變增加了病人的負(fù)性心理。(2)生活方式的不適應(yīng)。(3)工作及家庭生活中斷易產(chǎn)生自我認(rèn)同迷失,帶來心理壓力。
門診病人的心理要求主要有以下三點:(1)希望能及時就診,并得到良好的醫(yī)護(hù)對待。(2)期盼明確的診斷,以妥善治療。(3)急診病人較普通門診病人心理反應(yīng)更強(qiáng)烈。C和E選項屬于手術(shù)病人的心理特點。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3. 少陰寒化證的臨床表現(xiàn)不包括的是
A.下利清谷
B.四肢厥冷
C.脈微細(xì)
D.無熱惡寒
E.心煩不寐
【答案】E
【解析】少陰寒化證的臨床表現(xiàn):無熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,或身熱反不惡寒,甚至面赤,脈微細(xì)。選項E為少陰熱化證的表現(xiàn)。故本題答案為E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
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