溫里劑:溫中祛寒—吳茱萸湯
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吳茱萸湯
【組成】吳茱萸一升、人參三兩、生姜六兩、大棗十二枚
【方歌】吳茱萸湯人參棗,重用生姜溫胃好
陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛皆能保
【功用】溫中補虛,降逆止嘔。
【主治】
1.胃寒嘔吐證。食谷欲嘔,或兼胃脘疼痛,吞酸嘈雜,舌淡,脈沉弦而遲。
2.肝寒上逆證。干嘔吐涎沫,頭痛,巔頂痛甚,舌淡,脈沉弦。
3.腎寒上逆證。嘔吐下利,手足厥冷,煩躁欲死,舌淡,脈沉細(xì)。
【組方原理】本方主治有三證,病機則同屬虛寒之邪上逆犯胃所致。治當(dāng)溫中補虛,降逆止嘔。方中吳茱萸上可溫胃寒,下可暖肝腎,又能降逆止嘔,一藥三擅其功而為君。重用生姜為臣,溫胃散寒,降逆止嘔。佐以人參補益脾胃之虛;佐使以大棗,益氣補脾,調(diào)和諸藥。
全方肝、腎、胃同治,溫、降、補并施。
【鑒別】
1.理中丸與吳茱萸湯均可治中焦虛寒證。
但理中丸溫中祛寒,補氣健脾,為治脾胃虛寒,腹痛吐利之基礎(chǔ)方。吳茱萸湯以溫胃降逆為主,兼補中虛,為治胃寒嘔吐、肝寒及腎寒上逆之經(jīng)典方。
2.吳茱萸湯與左金丸皆治肝木犯胃之嘔吐。
但吳茱萸湯所治為肝寒上犯于胃而致胃脘疼痛,吞酸嘈雜,嘔吐涎沫等。左金丸所治則為肝火犯胃之嘈雜吞酸,嘔吐口苦等。
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