咳嗽的類證鑒別——咳嗽特點的鑒別
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1、咳嗽特點的鑒別
包括時間、節(jié)律、性質(zhì)、聲音以及加重的有關(guān)因素。
表現(xiàn) | 意義 |
咳嗽時作,白天多于夜間,咳而急劇,聲重,或咽癢則咳; | 外感風寒、風熱或風燥 |
若咳聲嘶啞,病勢急而病程短 | |
若咳聲嘶啞,病勢緩而病程長 | 陰虛或氣虛 |
咳聲粗濁 | 風熱或痰熱傷津 |
早晨咳嗽,陣發(fā)加劇,咳嗽連聲重濁,痰出咳減 | 痰濕或痰熱咳嗽 |
午后、黃昏咳嗽加重,或夜間有單聲咳嗽,咳聲輕微短促 | 肺燥陰虛 |
夜臥咳嗽較劇,持續(xù)不已,少氣或伴氣喘 | 久咳致喘的虛寒證 |
飲食肥甘、生冷加重 | 痰濕 |
情志郁怒加重 | 氣火 |
勞累、受涼后加重 | 痰濕、虛寒 |
咳而聲低氣怯 | 虛 |
咳而聲音洪亮有力 | 實 |
2、咳痰特點的鑒別:包括痰的色、質(zhì)、量、味等。
項目 | 內(nèi)容 |
量 | 咳而少痰——燥熱、氣火、陰虛;痰多——濕痰、痰熱、虛寒 |
色 | 痰白而稀薄——風、寒;痰黃、痰稠、膿痰——熱 |
質(zhì) | 痰白質(zhì)黏——陰虛、燥熱;咯吐血痰——肺熱或陰虛; 痰白清稀,透明呈泡沫樣——虛、寒; 膿血相兼——痰熱瘀結(jié)成癰之候; 咳嗽,咯吐粉紅色泡沫痰,咳而氣喘,呼吸困難——心肺陽虛,氣不主血 |
味 | 咳痰有熱腥味或腥臭——痰熱 味甜——痰濕;味咸——腎虛 |
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