2024年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試必備120個高頻考點(1-10)
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【考點1】
【考點2】
根據(jù)相生關系確定治療原則:補母和瀉子
滋水涵木法:適用于肝腎陰虛,肝陽偏亢
培土生金法:適用于肺脾氣虛證
金水相生法:適用于肺腎陰虛證
益火補土法:適用于脾腎陽虛證
根據(jù)相克關系確定治療原則:抑強和扶弱
抑木扶土法:適用于肝郁乘脾法、肝胃不和
培土制水法:適用于脾虛水泛而致水腫
佐金平木法:適用于肝火犯肺證
瀉南補北法:適用于腎陰不足,心火偏旺,心腎不交
【考點3】
陰勝的實寒證,用“寒者熱之”的治則;
陽勝的實熱證,用“熱者寒之”的治則。
陰虛(虛熱證)宜用補陰?!瓣柌≈侮帯薄ⅰ皦阉?,以制陽光”;
陽虛(虛寒證)宜用補陽?!瓣幉≈侮枴?、“益火之源,以消陰翳”。
【考點4】
心的生理功能:主血脈;藏神(主神明或主神志)。
肺的生理功能:主氣,司呼吸;主行水,通調(diào)水道;朝百脈,主治節(jié)。
脾的生理功能:主運化;主統(tǒng)血。
肝的生理功能:主疏泄;主藏血。
腎的生理功能:藏精,主生長發(fā)育和生殖;主水;主納氣。
【考點5】
膽主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷。
胃的主要生理功能:主受納水谷;主腐熟水谷;主通降。
小腸的生理功能:主受盛化物;主泌別清濁。
大腸的生理功能:主傳化糟粕;主津。
膀胱的生理功能:貯存尿液、排泄尿液。
【考點6】
風邪的性質(zhì)和致病特點:風為陽邪,其性開泄,易襲陽位;風性善行而數(shù)變;風性主動;風為百病之長。
寒邪的性質(zhì)和致病特點:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引。
濕邪的性質(zhì)與致病特點:濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。
火熱之邪的性質(zhì)和致病特點:火熱為陽邪,其性炎上;火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風動血;火熱易致腫瘍。
燥邪的性質(zhì)和致病特點:燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺。
暑邪的性質(zhì)和致病特點:暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,易傷津耗氣;暑多夾濕。
【考點7】
逆者正治,從者反治
正治:逆治,寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。
反治:從治,指順從病證的外在假象而治。寒因寒用、熱因熱用、塞因塞用、通因通用。
【考點8】
正勝邪退是在邪正消長盛衰發(fā)展過程中,疾病向好轉(zhuǎn)和痊愈方面轉(zhuǎn)歸的一種結(jié)局。
邪勝正衰是指邪氣亢盛,正氣虛衰,機體抗邪無力,在邪正消長盛衰發(fā)展過程中,疾病向惡化甚至死亡方面轉(zhuǎn)歸的一種病理過程。
邪正相持指在疾病過程中,機體正氣不甚虛弱,而邪氣亦不過強,邪正勢均力敵,相持不下,病邪稽留,病勢處于遷延狀態(tài)的病理過程。
正虛邪戀指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復,無力驅(qū)邪,致使疾病處于纏綿難愈的病理過程。
邪去正虛指邪氣被祛除,病邪對機體損害作用消失,但正氣亦被耗傷而虛弱,有待恢復的病理過程。
【考點9】
帝曰:愿聞病機何如?
岐伯曰:諸風掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘈,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。諸痙項強,皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。 諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強直,皆屬于風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液混濁,皆屬于熱。諸病水液,澄徹清冷,皆屬于寒。 諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。
【考點10】
原文:帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一臟取決于膽也。(《素問·六節(jié)藏象論》)
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