痹癥是中醫(yī)內科學經(jīng)絡肢體疾病的重要內容，是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的考點之一，今天小編就整理了痹癥的鑒別要點和治療原則的相關內容，分享如下：

一、痹癥的辨證要點

1．辨別虛實

根據(jù)病程長短及全身狀況辨別虛實。一般突然發(fā)病，或發(fā)病雖緩，但病程短者多為實證。反復發(fā)作，經(jīng)久不愈者多虛實夾雜。疲乏少動者多氣虛；面色觥白，心悸者多血虛；肌肉麻木，肢節(jié)屈伸不利者多肝虛筋失所養(yǎng)；骨節(jié)變形，腰膝酸軟，多腎虛骨痹不已。

2．辨病邪偏勝

風寒濕熱為病各有偏勝，根據(jù)臨床主癥特征，分辨主導病邪。如游走不定而痛者為風邪勝；疼痛劇烈，遇冷加重，得熱則減者，寒邪為勝；重著固定，麻木不仁者濕邪為勝；病變處掀紅灼熱，疼痛劇烈者熱邪為勝；病變處有結節(jié)、腫脹、瘀斑或肢節(jié)變形者，為痰瘀阻痹。

二、治療原則

本病為邪氣痹阻經(jīng)絡，氣血運行不暢所致，故祛邪活絡、緩急止痛為本病的治療原則。

因邪氣雜至，祛風、散寒、除濕、清熱、祛痰、化瘀通絡等治法應相互兼顧，因邪氣有偏勝，祛邪通絡又各有重點。正氣不足是本病的重要病因，久病耗傷正氣而虛實夾雜者，應扶正祛邪，且扶正有助祛邪。風邪勝者或久病人絡者，應佐養(yǎng)血之品，正所謂“治風先治血，血行風自滅”也；寒邪勝者，應佐助陽之品，使其陽氣旺盛，則寒散絡通；濕邪勝者，佐以健脾益氣之品，使其脾旺能勝濕；熱邪勝者，佐以涼血養(yǎng)陰之晶，以防熱灼營陰而病深難解。益氣養(yǎng)血、滋補肝腎是虛證、頑痹的重要治法。

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