中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)day7:肺癰潰膿期
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肺癰潰膿期
癥狀:突然咯吐大量血痰,或痰如米粥,腥臭異常,有時(shí)咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能平臥,仍身熱面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。
治法:排膿解毒。
方藥:加味桔梗湯。
方中桔梗宣肺祛痰,排膿散結(jié),為本方排膿之主藥,用量宜大;薏苡仁、貝母、橘紅化痰散結(jié)排膿;銀花、甘草清熱解毒;葶藶子瀉肺除壅;白及涼血止血。另可加黃芩、魚腥草、野蕎麥根、敗醬草、蒲公英等清肺解毒排膿。
咯血酌加丹皮、山梔、蒲黃、藕節(jié)、三七等涼血化瘀止血。癰膿排泄不暢,膿液量少難出,配山甲片、皂角刺以潰癰排膿,但咯血者禁用。氣虛無力排膿者,加生黃芪益氣托里排膿。津傷明顯,口干舌燥者,可加玄參、麥冬、花粉以養(yǎng)陰生津。
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