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詳情噎膈的概述是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
噎膈是由于食管干澀,食管、賁門狹窄所致的以咽下食物梗塞不順,甚則食物不能下咽到胃,食人即吐為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。噎即梗塞,指吞咽食物時梗塞不順;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎屬噎膈之輕證,可以單獨為病,亦可為膈的前驅(qū)表現(xiàn),故臨床統(tǒng)稱為噎膈。
本病發(fā)病年齡段較高,多發(fā)于中老年男性,目前尚屬難治之證。因此,中老年人如出現(xiàn)原因不明的進(jìn)食障礙時,應(yīng)及早就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷,早期治療。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為本病證與津液及情志有關(guān),如《素問·陰陽別論篇》曰:“三陽結(jié)謂之膈?!薄端貑枴ねㄔu虛實論篇》曰:“膈塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也?!辈⒅赋霰静〔∥辉谖福纭鹅`樞·四時氣》曰:“食飲不下,膈塞不通,邪在胃脘?!薄短绞セ莘健さ谖迨怼氛J(rèn)為:“寒溫失宜,食飲乖度,或恚怒氣逆,思慮傷心致使陰陽不和,胸膈否塞,故名膈氣也?!?/p>
《景岳全書·噎膈》曰:“噎膈一證,必以憂愁思慮,積勞積郁,或酒色過度,損傷而成。”并指出:“少年少見此證,而惟中衰耗傷者多有之?!睂ζ洳∫蜻M(jìn)行了確切的描述。關(guān)于其病機歷代醫(yī)家多有論述,如《醫(yī)學(xué)心悟·噎膈》指出:“凡噎膈癥,不出胃脘干稿四字。”《臨證指南醫(yī)案·噎膈反胃》提出:“脘管窄隘。”
西醫(yī)學(xué)中的食管癌、賁門癌,以及食管炎、賁門痙攣、食管憩室、彌漫性食管痙攣等疾病,出現(xiàn)吞咽困難等噎膈表現(xiàn)時,可參考本證辨證論治。
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