虛實(shí)變化的概述是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

邪正的消長(zhǎng)盛衰，不僅可以產(chǎn)生比較單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓以谀承┎〕梯^長(zhǎng)、病情復(fù)雜的疾病中，還會(huì)出現(xiàn)虛實(shí)之間的多種變化，主要有虛實(shí)錯(cuò)雜、虛實(shí)轉(zhuǎn)化及虛實(shí)真假。

(1)虛實(shí)錯(cuò)雜 是指在疾病過(guò)程中，邪盛和正虛同時(shí)存在的病理狀態(tài)。

邪盛正傷，或疾病失治、誤治，以致病邪久留，損傷人體正氣；或因虛體受邪，正氣無(wú)力驅(qū)邪外出；或本已正虛，又兼內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物凝結(jié)阻滯，都可形成正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。細(xì)分之下，虛實(shí)錯(cuò)雜又有虛中夾實(shí)和實(shí)中夾虛兩種情況。

虛中夾實(shí)：是指病理變化以正虛為主，又兼有實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。如臨床上的脾虛濕滯證，由于脾氣不足，運(yùn)化無(wú)權(quán)，而致濕邪內(nèi)生，阻滯中焦。臨床上既有屬脾氣虛弱的神疲肢倦、飲食少思、食后腹脹、大便不實(shí)等癥狀，又兼見(jiàn)屬濕滯病變的口黏、脘痞、舌苔厚膩等表現(xiàn)。

實(shí)中夾虛：指病理變化以邪實(shí)為主，又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。如在外感熱病發(fā)展過(guò)程中，由于熱邪傷陰，可形成邪熱熾盛、陰氣受傷的病證。臨床表現(xiàn)既有高熱氣粗、心煩不安、面紅目赤、尿赤便秘、苔黃脈數(shù)等實(shí)熱見(jiàn)癥，又兼見(jiàn)口渴引飲、氣短心悸、舌燥少津等陰氣不足癥。

另外，從病位來(lái)分析虛實(shí)錯(cuò)雜的病機(jī)，尚有表里、上下等虛實(shí)不同的錯(cuò)雜證候，如表實(shí)里虛、里實(shí)表虛、上實(shí)下虛、下實(shí)上虛等。

(2)虛實(shí)轉(zhuǎn)化 指在疾病過(guò)程中，由于邪氣傷正，或正虛而邪氣積聚，發(fā)生病機(jī)性質(zhì)由實(shí)轉(zhuǎn)虛或因虛致實(shí)的變化。(3)虛實(shí)真假 指在某些特殊情況下，疾病的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)與其病機(jī)的虛實(shí)本質(zhì)不符的假象，主要有真實(shí)假虛和真虛假實(shí)兩種情況。

真實(shí)假虛：是指病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”，但表現(xiàn)出“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛，結(jié)聚體內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)所致，故真實(shí)假虛又稱(chēng)為“大實(shí)有羸狀”。如熱結(jié)胃腸的里熱熾盛證，一方面有大便秘結(jié)、腹痛硬滿(mǎn)、譫語(yǔ)等實(shí)熱癥狀，同時(shí)因陽(yáng)氣被郁，不能四布，而見(jiàn)面色蒼白、四肢逆冷、精神萎頓等狀似虛寒的假象。再如小兒食積而出現(xiàn)的腹瀉，婦科瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的崩漏下血等，也屬此類(lèi)。

真虛假實(shí)：是指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實(shí)”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足，推動(dòng)、激發(fā)功能減退所致，故真虛假實(shí)證又稱(chēng)為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運(yùn)化無(wú)力，可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、疼痛（但時(shí)作時(shí)減）等假實(shí)征象。再如老年或大病久病，因氣虛推動(dòng)無(wú)力而出現(xiàn)的便秘（大便不干不硬，但排泄無(wú)力），也屬此類(lèi)。

總之，在疾病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中，病機(jī)的虛和實(shí)是相對(duì)的。由實(shí)轉(zhuǎn)虛、因虛致實(shí)和虛實(shí)夾雜，常常是疾病發(fā)展過(guò)程中的必然趨勢(shì)。因此，在臨床上不能以靜止的、絕對(duì)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)對(duì)待虛和實(shí)的病機(jī)變化，而應(yīng)以動(dòng)態(tài)的、相對(duì)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)分析虛和實(shí)的病機(jī)。特別在有虛實(shí)真假的特殊情況時(shí)，必須透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，才能不被假象所迷惑，真正把握住疾病的虛實(shí)變化。

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