中醫(yī)內(nèi)科學(xué):淋證的病癥鑒別有哪些?
為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了淋證的病癥鑒別如下:
1、六種淋證
六種淋證均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急引痛。此外各種淋證又有不同的特殊表現(xiàn)。熱淋起病多急驟,小便赤熱,溲時(shí)灼痛,或伴有發(fā)熱,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石為癥狀,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍。氣淋小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡。血淋為溺血而痛。膏淋癥見小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。勞淋小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā)。
2、淋證與癃閉
二者都有小便量少、排尿困難之癥,但淋證尿頻而尿痛,且每日排尿總量多為正常;癃閉則無尿痛,每日排尿量少于正常,嚴(yán)重時(shí)甚至無尿。但癃閉復(fù)感濕熱,常可并發(fā)淋證,而淋證日久不愈,亦可發(fā)展為癃閉。
3、血淋與尿血
血淋與尿血都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點(diǎn)是有無尿痛。尿血多無疼痛之感,雖亦間有輕微的脹痛或熱痛,但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍,故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血。
4、膏淋與尿濁
膏淋與尿濁在小便渾濁癥狀上相似,但后者在排尿時(shí)無疼痛滯澀感,可資鑒別。
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