常見(jiàn)病脈的臨床意義是怎樣的
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1.浮脈
輕取即得,重按稍減而不空,脈動(dòng)顯現(xiàn)部位淺表。主表證。
脈浮有力,主表證。脈浮緊,主風(fēng)寒表證。脈浮,主風(fēng)熱表證。脈浮無(wú)力,主虛人外感,或邪盛正虛證。
2.沉脈
輕取不應(yīng),重按始得,脈動(dòng)顯現(xiàn)的部位較深。主里證,也可見(jiàn)于正常人。
脈沉有力,主里實(shí)證。脈沉無(wú)力,主里虛證。
3.遲脈
脈來(lái)遲緩,一息不足四至(每分鐘脈動(dòng)60次以下)。主寒證,亦可見(jiàn)于邪熱結(jié)聚之實(shí)熱證。
脈遲有力,主實(shí)寒證。脈遲無(wú)力,主虛寒證。脈遲有力,兼壯熱,腹?jié)M脹硬痛,大便秘結(jié),舌紅苔黃燥者,屬腸熱腑實(shí)證。
此外,運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常體育鍛煉之人,在靜息狀態(tài)下脈來(lái)遲而和緩;正常人入睡后,脈率較慢,都屬生理性遲脈。
4.數(shù)脈
脈來(lái)急促,一息脈來(lái)五六至(每分鐘脈動(dòng)90~120次之間)。主熱證,亦見(jiàn)于里虛證。
脈數(shù)有力,主實(shí)熱證。脈數(shù)無(wú)力,主虛熱證。脈數(shù)無(wú)力,兼面白無(wú)華,神疲乏力,心悸氣短,唇舌淡白者,屬氣血不足證。
5.滑脈
往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如珠走盤(pán)。主痰飲、食滯、實(shí)熱。青壯年及婦女妊娠可見(jiàn)滑脈。
6.澀脈
形細(xì)而行遲,往來(lái)艱澀不暢,脈勢(shì)不勻。主精傷、血少、氣滯、血瘀。
脈濕無(wú)力,為精傷血虧,津液耗傷所致,屬虛證。脈澀有力,為氣滯血瘀所致,屬實(shí)證。
7.洪脈
脈體寬大,充實(shí)有力,來(lái)盛去衰,狀若波濤洶涌。主熱盛。
8.細(xì)脈
脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯。主氣血兩虛證、陰血虛證、濕證。
脈細(xì)無(wú)力,為氣虛無(wú)力鼓脈,陰血虛使脈道不充所致,屬虛證。脈細(xì)小而緩,為濕邪阻遏脈道所致,屬實(shí)證。
9.弦脈
端直而長(zhǎng),如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲證等,或?yàn)槲笟馑≌?。亦?jiàn)于老年健康者。
10.緊脈
脈來(lái)繃急,左右彈指,狀如牽繩轉(zhuǎn)索。主寒證、痛證和食積證。
11.濡脈
浮細(xì)無(wú)力而軟。主虛證、濕困。
12.微脈
極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無(wú)。主氣血大虛,陽(yáng)氣衰微。
久病見(jiàn)之為正氣將絕,新病見(jiàn)之為陽(yáng)氣暴脫。
13.結(jié)脈
脈來(lái)緩慢,時(shí)有中止,止無(wú)定數(shù)。主陰盛氣結(jié)、寒痰血瘀、氣血虛衰。
脈結(jié)有力,主寒證、痰證、瘀血證。脈結(jié)無(wú)力,主氣血不足證。
14.代脈
脈來(lái)一止,止有定數(shù),良久方還。主臟氣衰微,跌打損傷、驚恐、痛癥。
脈代無(wú)力,為臟氣衰微。脈代有力,為跌打損傷、驚恐、疼痛。
15.促脈
脈來(lái)急數(shù),時(shí)有中止,止無(wú)定數(shù)。主陽(yáng)盛實(shí)熱、氣血痰食停滯,亦見(jiàn)于臟氣衰敗。脈促有力,主陽(yáng)熱亢盛、氣滯血瘀、痰飲、食積等證。脈促無(wú)力,主臟氣虛弱,陰血衰少。
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