中醫(yī)內(nèi)科學(xué):癃閉的病癥鑒別包括什么?
為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了癃閉的病癥鑒別如下:
1、癃閉與淋證
癃閉與淋證均屬于膀胱氣化不利,故皆有排尿困難,點(diǎn)滴不暢的證候。但癃閉無尿道刺痛,每日尿量少于正常,甚或無尿排除,而淋證則小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,而每日排尿量正常。但淋證日久不愈,可發(fā)展為癃閉,而癃閉感受外邪,??砂榘l(fā)淋證。
2、癃閉與水腫
癃閉與水腫臨床表現(xiàn)為便不利,小便量少,但水腫是體內(nèi)水液潴留,泛溢肌膚,引起頭面、眼瞼、四肢浮腫,甚則伴有胸、腹水,并無水蓄膀胱之候,而癃閉多不伴有浮腫,部分患者還兼有小腹脹滿膨隆,小便欲解不能,或點(diǎn)滴而出的水蓄膀胱之證,可資鑒別。
3、癃閉與關(guān)格
二者癥狀都有小便量少或癃閉不痛,但關(guān)格常由水腫、淋證、癃閉等經(jīng)久不愈發(fā)展而來,是小便不通與嘔吐并見的病證,常伴有皮膚瘙癢,口中尿味,四肢抽搐,甚或昏迷等癥狀。而癃閉不伴有嘔吐,部分病人有水蓄膀胱的證候,以此可鑒別。但癃閉進(jìn)一步惡化,可轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)格。
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