神亂的臨床表現(xiàn)及意義分別是什么?
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神亂指神志錯亂失常。臨床常表現(xiàn)為焦慮恐懼、狂躁不安、淡漠癡呆和卒然昏倒等,多見于癲、狂、癡、癇、臟躁等病人。
1、臨床表現(xiàn)
(1)焦慮恐懼:指病人時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨(dú)處一室的癥狀。
臨床意義:多屬虛證,常見于卑諜、臟躁等病人,多由心膽氣虛,心神失養(yǎng)所致。
(2)狂躁不安:指病人狂躁妄動,胡言亂語,少寐多夢,打人罵詈,不避親疏的癥狀。
臨床意義:多屬陽證,常見于狂病等,多由暴怒氣郁化火,煎津?yàn)樘?,痰火擾亂心神所致。
(3)淡漠癡呆:指病人表情淡漠,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常,悲觀失望的癥狀。
臨床意義:多屬陰證,常見于癲病、癡呆等,多由憂思?xì)饨Y(jié),津凝為痰,痰濁蒙蔽心神,或先天稟賦不足所致。
(4)卒然昏倒:指病人突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常的癥狀。
2、臨床意義
屬癇病,多由臟氣失調(diào),肝風(fēng)夾痰上逆,阻閉清竅所致。
3、神志錯亂失常與邪盛神亂而失神的臨床意義不同
前述邪盛所致神昏譫語,循衣摸床等,亦屬神亂,但主要是言神志昏迷,一般出現(xiàn)于全身性疾病的嚴(yán)重階段,病重已至失神;
此處所說神亂主要是言神志錯亂,多反復(fù)發(fā)作,緩解時常無“神亂”表現(xiàn),神亂癥狀主要是作為診病的依據(jù)。
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