中醫(yī)內(nèi)科疾病嘔吐的癥狀特點(diǎn)是什么樣的?
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嘔吐是指胃內(nèi)容物隨胃氣上逆經(jīng)口而出的一種癥狀,為內(nèi)科疾病的常見(jiàn)癥狀之一,外感、內(nèi)傷都可引起,其基本病機(jī)是外感或內(nèi)傷導(dǎo)致胃失和降,胃氣上逆,病理性質(zhì)有虛有實(shí)。嘔吐也是機(jī)體對(duì)胃內(nèi)異物的一種反射性動(dòng)作,可幫助機(jī)體排除胃內(nèi)的有害物質(zhì),但超出正常保護(hù)性反應(yīng)的嘔吐會(huì)耗損人體的氣津,加重病情。臨床時(shí)應(yīng)結(jié)合嘔吐的病程、嘔吐物的性質(zhì)氣味、嘔吐的聲勢(shì)、伴隨癥狀進(jìn)行分析。
急性嘔吐,多屬實(shí)證;而慢性嘔吐,則有虛有實(shí),如舌苔膩濁,脈象有力者,一般為實(shí)證,如舌淡脈弱無(wú)力者,多屬虛證。
1.干嘔無(wú)物:伴口燥咽干,舌紅少津者,為胃陰不足。
2.嘔吐酸水:伴脘脅脹痛,與情志有關(guān)者,為肝郁犯胃。
3.嘔吐酸腐:伴脘腹脹痛,惡聞食臭,為飲食停滯。
4.嘔吐苦水:舌紅苔膩,脈弦者,為膽胃郁熱。
5.嘔吐清水痰涎:多為胃氣虛寒或痰飲內(nèi)阻。
嘔吐出如陽(yáng)塵水、赤豆汁樣血性內(nèi)容物或伴柏油樣黑便者,屬血證吐血的主要癥狀;若見(jiàn)于中風(fēng)、肺脹的病程中,多屬垂危之兆。
嘔吐而二便閉者,為關(guān)格、癃閉之征。
噴射狀嘔吐,多為腦??;嘔吐頻作而伴高熱,項(xiàng)強(qiáng),頭痛劇烈,時(shí)有抽搐者,為熱毒燔熾,沖逆陽(yáng)明,引動(dòng)肝風(fēng)。
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