中醫(yī)內(nèi)科學:肺癆的鑒別診斷要點包括什么?
為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理肺癆的鑒別診斷如下:
1.虛勞
兩病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虛證特征,且有一定聯(lián)系,肺癆可發(fā)展為虛損,故《金匱要略》將之列為虛勞范疇,但兩者是有區(qū)別的。肺癆主要病變在肺,具有傳染性,以陰虛火旺為病理特點,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床癥狀;而虛勞則由多種原因所導致,病程較長,病勢纏綿,病變?yōu)槲迮K虛損而以脾腎為主,一般不傳染,以氣、血、陰、陽虧虛為病理特點,是多種慢性虛損病證的總稱。
2.肺痿
肺癆與肺痿兩者病位均在肺,但肺痿是多種肺部慢性疾患后期的轉歸,如肺癰、肺癆、咳嗽日久等,若導致肺葉痿弱不用,俱可成肺痿。肺癆晚期,如出現(xiàn)干咳、咯吐涎沫等癥者,即已轉屬肺痿,故《外臺秘要》稱肺癆為肺痿疾。
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