六經(jīng)傳變的一般規(guī)律及特殊規(guī)律分別是什么?
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六經(jīng)傳變的一般規(guī)律
六經(jīng)之中,三陽主表,三陰主里。三陽之中,太陽為一身之藩籬,主表,陽明主里,少陽主半表半里;三陰之中,太陰居表,以次為少陰、厥陰。外邪循六經(jīng)傳變,由表人里,漸次深入。即太陽一陽明—>少陽—>太陰一少陰—)厥陰。如風(fēng)寒初客于表,出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮等為太陽病。若邪氣人里,出現(xiàn)但熱不寒,不惡寒、反惡熱,口渴,汗出,甚而腹?jié)M硬痛拒按、大便秘結(jié)或熱結(jié)旁流,神昏譫語等則為陽明病。若邪正交爭于半表半里,出現(xiàn)寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜嘔、嘿嘿不欲飲食、口苦咽干、目眩、脈弦等則為少陽病。三陽經(jīng)病以熱證實(shí)證為主,邪氣雖盛,正氣未衰。若正氣已衰,抗邪無力,則病人三陰:如脾虛濕勝而現(xiàn)腹?jié)M而吐、食不下、自利、時(shí)腹自痛、脈緩弱者,稱之為太陰病。如病及心腎而現(xiàn)“脈微細(xì),但欲寐”者,稱之為少陰病。由于患者體質(zhì)不同,少陰病又有寒化和熱化之分。寒化證為少陰虛寒本證,除上述主證外,尚有四肢厥逆、下利清谷、惡寒蜷臥等;熱化證則尚有心煩不得臥等。病人厥陰,及于肝、膽、心包、三焦,以寒熱錯(cuò)雜為其病機(jī)特點(diǎn),出現(xiàn)消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食、食則吐蛔、下之利不止等。這種傳變規(guī)律反映了疾病由表人里,由陽人陰,由輕而重的發(fā)展趨勢。
六經(jīng)傳變的特殊規(guī)律
六經(jīng)傳變不完全按著六經(jīng)次序循經(jīng)相傳,還有一些特殊的傳變形式。
①越經(jīng)傳:越經(jīng)傳是不按六經(jīng)次序而傳變。如由太陽而傳至太陰。
②表里傳:表里傳是表里兩經(jīng)相傳。如由太陰而傳至陽明。
③直中:凡病邪不經(jīng)三陽經(jīng)傳人,而直接出現(xiàn)三陰經(jīng)癥候者,稱直中。如直中太陰或少陰,以直中太陰為多。因素體脾胃陽虛,所以發(fā)病即現(xiàn)太陰癥狀,稱之為直中太陰。
④合?。簝山?jīng)或三經(jīng)同時(shí)發(fā)病,因而兩經(jīng)或三經(jīng)癥候同時(shí)出現(xiàn),而無先后次第之分者,稱為合病。如太陽陽明合病、太陽少陽合病、三陽合病等。
⑤并?。阂唤?jīng)癥候未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)癥候者,稱為并病。與合病不同之處在于前一經(jīng)癥候還在,而后一經(jīng)癥候又具備的條件下,兩經(jīng)交并為病,而有先后次第之分。
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