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自汗、盜汗的辯證要點(diǎn)及治療原則是怎樣的?

2020-08-28 16:26 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了自汗、盜汗的辯證要點(diǎn)及治療原則如下:

(一)自汗

1.自汗的辨證要點(diǎn)

應(yīng)著重辨明陰陽虛實(shí)。一般來說,汗證屬虛者多。自汗多屬氣虛不固。但因肝火、濕熱等邪熱郁蒸所致者,則屬實(shí)證。病程較久或病重者,會(huì)出現(xiàn)陰陽虛實(shí)錯(cuò)雜的情況。自汗久則可以傷陰,盜汗久則可以傷陽,出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之證。

2.自汗的治療原則

虛證當(dāng)根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營衛(wèi);實(shí)證當(dāng)清肝泄熱,化濕和營;虛實(shí)夾雜者,則根據(jù)虛實(shí)的主次而適當(dāng)兼顧。此外,由于自汗、盜汗均以腠理不固、津液外泄為共同病變,故可酌加麻黃根、浮小麥、糯稻根、五味子、癟桃干、牡蠣等固澀斂汗之品,以增強(qiáng)止汗的功能。

(二)盜汗

1.盜汗的辨證要點(diǎn)

應(yīng)著重辨明陰陽虛實(shí)。一般來說,盜汗屬陰虛內(nèi)熱,但因肝火、濕熱等邪熱郁蒸所致者,則屬實(shí)證。病程較久或病重者,會(huì)出現(xiàn)陰陽虛實(shí)錯(cuò)雜的情況。自汗久則可以傷陰,盜汗久則可以傷陽,出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之證。

2.盜汗的治療原則

虛證當(dāng)根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營衛(wèi);實(shí)證當(dāng)清肝泄熱,化濕和營;虛實(shí)夾雜者,則根據(jù)虛實(shí)的主次而適當(dāng)兼顧。此外,由于自汗、盜汗均以腠理不固、津液外泄為共同病變,故可酌加麻黃根、浮小麥、糯稻根、五味子、癟桃干、牡蠣等固澀斂汗之品,以增強(qiáng)止汗的功能。

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