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一、病因

1、 外感時(shí)邪

本病多由感受時(shí)令之邪而發(fā)病，感邪的性質(zhì)有三：一為疫毒之邪，內(nèi)侵腸胃，發(fā)病驟急，形成疫毒??；二為濕熱之邪。濕郁熱蒸，胃腸氣機(jī)阻滯，發(fā)為濕熱??；三為夏暑感寒傷濕，寒濕傷中，胃腸不和，氣血壅滯，發(fā)為寒濕痢。

2、 飲食不潔（節(jié)）

平素嗜食肥甘厚味，或誤食餿腐不潔之物，釀生濕熱，或夏月恣食生冷瓜果，損傷脾胃，中央受困，濕熱或寒濕、食積之邪內(nèi)蘊(yùn)，腸中氣機(jī)阻滯，氣滯血瘀，與腸中腐濁相搏結(jié)，化為膿血，而致本病。

二、病機(jī)

痢疾病位在大腸，與脾、胃相關(guān)，可涉及腎。病理因素以濕熱疫毒為主，病理性質(zhì)分寒熱虛實(shí)?；静C(jī)為邪蘊(yùn)腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢。

病理性質(zhì)：初期多為實(shí)證，因濕熱或寒濕所致。下痢日久，可由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。病理演變：濕熱疫毒內(nèi)侵，毒盛于里，熏灼腸道，耗傷氣血，為疫毒痢。

如痢疾失治，遷延日久，或收澀太早，關(guān)門(mén)留寇，正虛邪戀，可發(fā)展為下痢時(shí)發(fā)時(shí)止，日久難愈的休息痢。

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