失眠、嗜睡的臨床表現(xiàn)及意義是什么
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1.失眠:
失眠又稱“不寐”、“不得眠”,是指經常不易入睡,或睡而易醒,不易再睡,或睡而不酣,易于驚醒,甚至徹夜不眠的表現(xiàn)。其病機是陽不入陰,神不守舍。氣血不足,神失所養(yǎng);陰虛陽亢,虛熱內生;腎水不足,心火亢盛等,皆可擾動心神,導致失眠,屬虛痰火、食積、瘀血等邪火上擾,心神不寧,亦可出現(xiàn)失眠,屬實證??梢娪谛钠商摗⑿哪I不交、肝陽上亢、痰火擾心、食滯胃腑等證。
2.嗜睡:
嗜睡,又稱多眠,是指神疲困倦,睡意很濃,經常不自主地人睡。其輕者神識清楚,呼之可醒而應,精神極度疲憊,困倦易睡,或似睡而非睡的狀態(tài),稱為“但欲寐”。如日夜沉睡,呼應可醒,神識朦朧,偶可對答,稱為“昏睡”。嗜睡則為神氣不足而致。濕邪困阻,清陽不升;脾氣虛弱,中氣不足,不能上榮,皆可使精明之府失于清陽之榮,故出現(xiàn)嗜睡。
可見于濕邪困脾、脾氣虛弱等證。如若心腎陽衰,陰寒內盛神氣不振,可出現(xiàn)似睡非睡的但欲寐。可見于心腎陽衰證。若邪擾清竅,熱蔽心神,即可出現(xiàn)神識朦朧,昏睡不醒。可見于溫熱病,熱入營血,邪陷心包之證。也可見于中風病。大病之后,精神疲憊而嗜睡,是正氣未復的表現(xiàn)。
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