瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的施治要點(diǎn)是什么
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1.癥狀
進(jìn)食梗阻,胸膈疼痛,食不得下,甚則滴水難進(jìn),食人即吐,面色暗黑,肌膚枯燥,形體消瘦,大便堅(jiān)如羊屎,或吐下物如赤豆汁,或便血,舌質(zhì)紫暗,或舌紅少津,脈細(xì)澀。
2.治法
破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血。
3.方藥
通幽湯。
方中桃仁、紅花活血化瘀,破結(jié)行血用以為君藥;當(dāng)歸、生地、熟地滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥;檳榔下行而破氣滯,升麻升清而降濁陰,一升一降,其氣乃通,噎膈得開??杉尤橄恪]藥、丹參、赤芍、三七、三棱、莪術(shù)破結(jié)行瘀,加海藻、昆布、瓜蔞、貝母、玄參化痰軟堅(jiān),加沙參、麥冬、白芍滋陰養(yǎng)血。若氣滯血瘀,胸膈脹痛者,可用血府逐瘀湯;若服藥即吐,難于下咽,可先服玉樞丹,可用煙斗盛該藥,點(diǎn)燃吸人,以開膈降逆,其后再服湯劑。
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