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火熱內(nèi)生的概念、形成、表現(xiàn)分別是什么?

2020-12-08 18:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了火熱內(nèi)生的概念、形成、表現(xiàn)如下:

1.概念

火熱內(nèi)生,又稱“內(nèi)火”或“內(nèi)熱”,是指由于陽盛有余,或陰虛陽亢,或由于氣血郁滯,或由于病邪郁結(jié)而產(chǎn)生的火熱內(nèi)擾,功能亢奮的病理狀態(tài)。

2.形成

(1)陽氣過盛化火

陽氣過盛,功能亢奮,必然使物質(zhì)的消耗增加,以致傷陰耗津。此種病理性的陽氣過亢則稱為“壯火”,中醫(yī)學(xué)又稱為“氣有余便是火”。

(2)邪郁化火

邪郁化火包括兩方面的內(nèi)容:一是外感六淫病邪,在疾病過程中,皆可郁滯而從陽化熱化火,如寒郁化熱、濕郁化火等。二是體內(nèi)的病理性代謝產(chǎn)物(如痰、瘀血、結(jié)石等)和食積、蟲積等,亦能郁而化火。邪郁化火的主要機(jī)理,實(shí)質(zhì)上是由于這些因素導(dǎo)致人體之氣的郁滯,氣郁則生熱化火。

(3)五志過極化火

又稱為“五志之火”。多指由于情志刺激,影響了臟腑精氣陰陽的協(xié)調(diào)平衡,造成氣機(jī)郁結(jié)或亢逆。氣郁日久則可化熱,氣逆自可化火,因之火熱內(nèi)生。如情志內(nèi)傷,抑郁不暢,則常能導(dǎo)致肝郁氣滯,氣郁化火,發(fā)為肝火;而大怒傷肝,肝氣亢逆化火,亦可發(fā)為肝火。

(4)陰虛火旺

此屬虛火。多由于津液虧虛,陰氣大傷,陰虛不能制陽,陽氣相對亢盛,陽亢化熱化火,虛熱虛火內(nèi)生。

3.表現(xiàn)

內(nèi)生火熱,主要有心火、肝火、相火(腎火)及胃火等證,其臨床表現(xiàn)則隨其發(fā)病機(jī)理和病位的差異而各有不同。凡陽盛、邪郁化熱化火及五志化火,多為實(shí)熱實(shí)火,可見高熱,煩渴,面紅目赤,尿赤,便干,唇舌生瘡等。若陰虛內(nèi)熱多見全身性的虛熱征象,如五心煩熱、骨蒸潮熱、面部烘熱、消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)無力等;陰虛火旺,多集中于機(jī)體某一部位的火熱征象,如虛火上炎所致的牙痛、齒衄、咽痛、升火顴紅等。

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