厥證的類證鑒別都包括什么?
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厥證有時(shí)易與眩暈、中風(fēng)、癇病、昏迷等病相混淆,在臨床上應(yīng)注意鑒別。厥證可發(fā)生于各種年齡,有明顯的誘發(fā)因素,其昏倒時(shí)間較短,發(fā)時(shí)或伴有四肢厥冷,醒后無后遺癥。
1.眩暈
頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn)不定,甚則不能站立,耳鳴,但無神志異常的表現(xiàn)。
2.中風(fēng)
以中老年人為多見,素體常有肝陽亢盛。其中臟腑者,突然昏仆,并伴有口眼喁斜·、偏癱等癥,神昏時(shí)間較長,蘇醒后有偏癱、門眼喁斜及失語等后遺癥。
3.癇證
常有先天因素,以青少年為多見。癇證之病情重者,亦為突然昏仆,不省人事,但發(fā)作時(shí)間短暫,且發(fā)作時(shí)常伴有號口q、抽搐、口吐涎沫、兩目上視、小便失禁等。常反復(fù)發(fā)作,每次癥狀均相類似,蘇醒緩解后可如常人。此外還可作腦電圖檢查,以資鑒別。
4.昏迷
為多種疾病發(fā)展到一定階段時(shí)出現(xiàn)的危重證候。一般來說發(fā)生較為緩慢,有一個(gè)昏迷前的臨床過程,先輕后重,由煩躁、嗜睡、譫語漸次發(fā)展,一旦昏迷后,持續(xù)時(shí)間一般較長,恢復(fù)較難,蘇醒后原發(fā)病仍然存在。
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