心臟、血管的叩診檢查是怎樣的?
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心臟叩診主要是通過(guò)確定相對(duì)濁音界,來(lái)了解心臟的大小和形態(tài)。
(1)叩診方法
采用間接叩診法。
(2)叩診原則
先左后右 ,先下后上,由外向內(nèi),逐肋叩診。
(3)體位
被檢者取仰臥位或坐位 ,考生位于被檢者右側(cè)。
(4)左界叩診
先叩出心臟左界。叩診心臟左界時(shí),自左側(cè)心尖搏動(dòng)外2~3cm處(正常從第5肋間)開(kāi)始,由外向內(nèi)叩診,當(dāng)叩診音由清變濁時(shí),作出標(biāo)記。然后,逐一肋間向上叩診直至第2肋間,將其標(biāo)記點(diǎn)記錄下來(lái)。
(5)右界叩診
叩診心臟右界時(shí) ,先叩出肝上界(正常為右鎖骨中線(xiàn)第5肋間),自肝上界上一肋間(即第4肋間)叩起,逐肋向上叩診,方法同上。
(6)測(cè)量
先測(cè)量各標(biāo)記點(diǎn)與前正中線(xiàn)的距離,再測(cè)量左鎖骨中線(xiàn)與前正中線(xiàn)的距離。
(7)正常成人心臟相對(duì)濁音界
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