外感發(fā)熱的辨證要點
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熱型在一定程度上可以反映外感發(fā)熱的病位、病勢、病邪性質(zhì)等,因此外感發(fā)熱的辨證要點是辨識熱型。
1.發(fā)熱惡寒指發(fā)熱與惡寒同時存在,體溫多在39~C以上,提示病證在衛(wèi)表。
2.壯熱指但熱不寒,且熱勢很盛,體溫在39~(2-40~C之間,甚至更高,一日之內(nèi)波動很小,高熱不退,持續(xù)時間達數(shù)天或更長。多見于氣分發(fā)熱、肺系邪熱及暑熱病邪所致發(fā)熱。
3.寒熱往來指惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),寒時不熱,熱時不寒,一日數(shù)次發(fā)作。提示病位在少陽、肝膽,或由瘧邪所致的病證。
4.潮熱指熱勢盛衰起伏有時,如潮汛一般。外感之潮熱,多屬實證,熱勢較高,熱退不凈,定時又復(fù)升高,多見于陽明腑實證、濕溫證以及熱人營血證等。
5.不規(guī)則發(fā)熱指發(fā)熱持續(xù)時間不定,熱勢變動并無規(guī)律,見于時行感冒、風濕熱所感等。
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