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常用生化檢査:血清鐵測(cè)定的臨床意義是怎樣的?

2021-03-04 16:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血清鐵測(cè)定的臨床意義是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

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1.病理性增高

主要見于鐵粒幼細(xì)胞貧血、慢性溶血性貧血、嚴(yán)重肝病及血色病。在急性肝細(xì)胞損害,如急性重癥肝炎時(shí),由于肝內(nèi)儲(chǔ)存鐵釋放至血液,血清內(nèi)鐵含量則增加。在溶血性貧血時(shí),由于大量紅細(xì)胞內(nèi)的鐵進(jìn)入血流,血清鐵亦可增加。另外,在體內(nèi)鐵的利用率減低時(shí),無效紅細(xì)胞生成,伴骨髓紅細(xì)胞破壞增加,如再生障礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血和慢性溶血,或鉛中毒時(shí)血清鐵的含量亦常增加。反復(fù)輸血和接受鐵劑治療的患者常增高。

2.病理性降低

長(zhǎng)期嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、肝硬化、阻塞性黃疸時(shí)血清鐵含量則正常或在正常水平以下。故血清鐵在鑒別肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸時(shí)甚有價(jià)值。體內(nèi)鐵總量不足,如營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道病變、消化性潰瘍、慢性腹瀉等會(huì)引起血清鐵降低。此外,體內(nèi)鐵的需要增加,如妊娠、嬰兒生長(zhǎng)期等也有血清鐵減低的傾向。

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