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氣郁痰阻癭病的施治要點(diǎn)是怎樣的?

2021-03-08 18:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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氣郁痰阻癭病的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

06

1.癥狀

頸前正中腫大,質(zhì)軟不痛,頸部覺脹,胸悶、喜太息、或兼胸脅竄痛,病情的波動(dòng)常與情志因素有關(guān),苔薄白,脈弦。

癭腫初起,頸前呈彌漫性腫脹,邊緣不清,皮色如常,質(zhì)軟不痛,喜消怒長(zhǎng),一般無明顯全身癥狀,苔薄膩,脈弦滑。若偏氣滯者,兼胸脅脹悶,情緒易于波動(dòng),妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)期加重;若偏痰濕者,兼脘痞納呆。

2.證候分析

氣機(jī)郁滯,痰濁壅阻,凝結(jié)頸前:氣機(jī)郁滯,痰濁壅阻頸部,故致頸前正中腫大,質(zhì)軟不痛,頸部覺脹。因情志不舒,肝氣郁滯,故胸悶、太息,胸脅竄痛,且病情常隨情志而波動(dòng)。脈弦為肝郁氣滯之象。

情志不暢,肝失疏泄;或久食沙水,均可導(dǎo)致脾失健運(yùn),濕聚痰凝,痰氣互結(jié),循經(jīng)結(jié)于頸部,故腫脹。氣為無形,怒則氣聚而長(zhǎng),喜則氣散而消,故腫脹呈彌漫性而邊界不清。痰屬陰,痰氣互結(jié)尚未化火,故皮色如常。病乃初起,痰氣互結(jié)尚無明顯血瘀,故質(zhì)軟而不痛,此時(shí)以局部癥狀為主,故全身癥狀不顯。若偏氣滯者,肝氣不得疏泄條達(dá),故胸脅脹悶,情緒易于波動(dòng)。妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)期,精血虧虛,肝陽易亢,則頸腫隨之加重。若偏痰濕者,脾失健運(yùn),胃失受納,痰濕中阻而脘痞納呆。苔薄膩、脈弦滑,為氣滯痰凝之象。

3. 治法

理氣舒郁,化痰消癭。

4.方藥治療

可用四海舒郁丸加減。

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