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2025年必看高頻考點

快看!中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:中醫(yī)基礎(chǔ)理論高頻考點精講!

2021-03-16 20:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)備考正在進行中,為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論的高頻考點如下:

陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1.陰陽偏盛的治療原則是"實則瀉之",即損其有余。陽偏盛而導(dǎo)致的實熱證,用"熱者寒之"的治療方法;陰偏盛而導(dǎo)致的寒實證,用"寒者熱之"的治療方法。

2.陰陽偏衰的治療原則是"虛則補之",即補其不足。陰偏衰產(chǎn)生的是"陰虛則熱"的虛熱證,治療當(dāng)滋陰制陽,《內(nèi)經(jīng)》稱之為"陽病治陰",又稱為"壯水之主,以制陽光"。陽偏衰產(chǎn)生的是"陽虛則寒"的虛寒證,治療當(dāng)扶陽抑陰,《內(nèi)經(jīng)》稱之為"陰病治陽",又稱為"益火之源,以消陰翳"。

3.臟腑及形體組織的陰陽屬性:

(1)按部位分:上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰。

(2)按腹背四肢內(nèi)外側(cè)分:背為陽,腹為陰;四肢外側(cè)為陽,四肢內(nèi)側(cè)為陰。

(3)五臟的陰陽屬性:肝屬陰中之陽的少陽;心屬陽中之陽的太陽;脾屬陰中之至陰;肺屬陽中之陰的少陰;腎屬陰中之陰的太陰。

(4)五體的陰陽屬性:體表屬陽,則皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰,再細(xì)分,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。

(5)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽屬性:屬腑而行于肢體外側(cè)面的為陽經(jīng):手足陽明、少陽、太陽經(jīng);屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng):手足太陰、厥陰、少陰經(jīng);奇經(jīng)八脈屬陰者包括:陰蹺、陰維、任脈;屬陽者為:陽蹺、陽維、督脈;絡(luò)脈屬陽者分布于體表和身體上部,絡(luò)脈屬陰者分布于內(nèi)臟、肢體深層及身體下部。

(6)藥味分陰陽:辛、甘、淡三味屬陽,酸、苦、咸三味屬陰。

五行學(xué)說的基本內(nèi)容

1.五行相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

2.五行相克:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

《內(nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱為"所勝"、"所不勝"關(guān)系。"克我"者為"所不勝","我克"者為"所勝"。

3.五行制化:在相生中有克制,在克制中求發(fā)展。

4.五行相乘:即過度克制,次序與相克次序相同:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。

5.五行相侮:即反向克制,次序為:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

6.五行的母子相及:即相生關(guān)系異常的變化。

母病及子:母行虛弱→子行虛弱→母子俱虛。

子病及母:(1)子病犯母:子行亢盛→母行亢盛→子母亢盛。

(2)子母俱虛:子行虛弱→母行不足→子母俱不足。

(3)子盜母氣:子行亢盛→損傷母行→子盛母衰。

藏象學(xué)說

1.中醫(yī)學(xué)以生理特點的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據(jù)。心、肺、脾、肝、腎,合稱五臟(在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,心包亦作為臟,故又稱"六臟")。膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,合稱六腑。奇恒之腑即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

2.五臟共同的生理特點是:化生和貯藏精氣。"五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實"。臟病多虛;五臟宜補。

3.六腑共同的生理特點是:受盛和傳化水谷。"六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也"。腑病多實;六腑宜瀉。

五臟與六腑之間的關(guān)系

1.心與小腸的關(guān)系:心主血脈,助小腸化物;小腸化物,化赤為血,以養(yǎng)心脈(即《素問o經(jīng)脈別論》所謂"濁氣歸心,淫精于脈")。

病理:心經(jīng)實火,可移熱于小腸;小腸有熱,可循經(jīng)上熏于心;小腸虛寒,日久可出現(xiàn)心血不足的病證。

2.肺與大腸的關(guān)系:肺氣下降可推動大腸的傳導(dǎo),有助于糟粕下行;大腸傳導(dǎo)正常,腑氣通暢,有利于肺氣下降。

病理:肺失清肅,津液不能下達,大腸失潤,傳導(dǎo)失常,可見大便干結(jié)難下;肺氣虛弱,推動無力,大腸傳導(dǎo)無力,可見大便困難(即"氣虛便秘");大腸腑氣不通,傳導(dǎo)不利,則肺氣壅塞而不降,出現(xiàn)胸悶、咳喘、呼吸困難等,即上竅不通則下竅不利,下竅不利則上竅為之閉塞。

3.脾與胃的關(guān)系:

納運相成:脾主運化,胃主受納,受納與運化相輔相成。

升降相因:脾氣主升,以升為順,胃氣主降,以降為和。

燥濕相濟:脾為陰臟,主運化水飲,喜燥而惡濕;胃為陽腑,主通降下行,喜潤而惡燥。

4.肝與膽的關(guān)系:同司疏泄;共主勇怯。

5.腎與膀胱的關(guān)系:腎為主水之臟,開竅于二陰;膀胱為津液之府。腎與膀胱相互協(xié)作,共同完成尿液的生成、貯存與排泄。

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