《金匱要略》痙濕暍病篇是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容，為了幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了《金匱要略》痙濕暍病篇的相關(guān)考點(diǎn)供大家參考：

瓜蔞桂枝湯證

原文：太陽病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，瓜蔞桂枝湯主之。

瓜蔞桂枝湯方：

瓜蔞根二兩、桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚。

上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，啜熱粥發(fā)之。

提要：本條論述柔痙證治。

病因病機(jī)：此乃風(fēng)寒（以風(fēng)邪為主）邪氣阻滯經(jīng)脈，營衛(wèi)運(yùn)行不利，加之素體津液不足，不能濡潤筋脈，二者相互影響，從而形成此證。

證候：一是太陽中風(fēng)證，見身熱，惡風(fēng)汗出，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，身體強(qiáng)，幾幾然；二是脈反沉遲，太陽病汗出惡風(fēng)，脈象當(dāng)見浮緩，今反沉遲，提示素有津液不足，不能濡養(yǎng)筋脈。

辨證：太陽中風(fēng)，津虧失濡。

治則：疏散風(fēng)邪，調(diào)和營衛(wèi)，滋液柔筋。

方藥：瓜蔞桂枝湯。瓜蔞根即天花粉，甘涼生津滋液，柔潤筋脈，合桂枝湯疏散風(fēng)邪，調(diào)和營衛(wèi)。

麻黃杏仁薏苡甘草湯證

原文：病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

病因病機(jī)：本條指出風(fēng)濕病發(fā)病原因，即為汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致。汗出之時，腠理疏松，風(fēng)邪乘隙侵入，或經(jīng)常貪涼受冷，濕從外侵，風(fēng)濕相合侵犯人體，郁阻經(jīng)脈，不通則痛而發(fā)此證。

證候：“傷于汗出當(dāng)風(fēng)”或“久傷取冷”，肌腠受邪，風(fēng)濕在表，經(jīng)脈痹阻，故一身盡疼、發(fā)熱。日晡屬陽明，風(fēng)為陽邪，風(fēng)與濕合，有化熱化燥之勢，故發(fā)熱日晡所劇。

辨證：風(fēng)濕相搏，滯于肌表。

治則：輕清宣化，解表祛濕。

方藥：麻黃杏仁薏苡甘草湯。麻黃配伍炙甘草、薏苡仁，使其發(fā)汗而不致太過，以達(dá)微汗之目的；杏仁宣肺利氣，薏苡仁、炙甘草健脾祛濕除痹。

防己黃芪湯證

原文：風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。

病因病機(jī)：本病由于病人素體虛弱肌表疏松，衛(wèi)陽不固，又外感風(fēng)濕之邪，出現(xiàn)太陽中風(fēng)表虛之象，脈浮汗出惡風(fēng)；風(fēng)性疏泄，風(fēng)易行而濕黏滯，汗出濕不解，經(jīng)絡(luò)不和而身重。

證候：一是太陽中風(fēng)表虛，見汗出惡風(fēng)、脈??；二是濕性重著而身體沉重。

辨證：風(fēng)濕在表，氣虛不固。

治則：健脾益氣，祛風(fēng)除濕。

方藥：防己黃芪湯。

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