為了幫助2022中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了食欲與食量異常的臨床表現(xiàn)及其意義，詳情如下：

詢問病人的食欲和食量情況，可以了解脾胃功能的強弱、判斷疾病的輕重和估計預(yù)后的好壞。

一、食欲減退

食欲減退指病人進食的欲望減退，甚至不思進食的癥狀。

（1）食欲減退，兼見面色萎黃，食后腹脹，疲乏無力者，多屬脾胃虛弱。

（2）納呆食少，兼見脘悶腹脹，頭身困重，便溏苔膩者，多屬濕邪困脾。

二、厭食

厭食指患者厭惡食物，或惡聞食味的癥狀。

（1）厭食，兼脘腹脹滿，噯氣酸腐，舌苔厚膩者，多屬食滯胃脘。

（2）厭食油膩之物，兼脘腹痞悶，嘔惡便溏，肢體困重者，多屬濕熱蘊脾。

（3）厭食油膩厚味，伴脅肋脹痛灼熱，口苦泛嘔，身目發(fā)黃者，為肝膽濕熱。

婦女在妊娠早期，若有擇食或厭食反應(yīng)，多為妊娠后沖脈之氣上逆，影響胃之和降所致，屬生理現(xiàn)象。但嚴(yán)重者，反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐，厭食，甚至食入即吐，則屬病態(tài)，稱為妊娠惡阻。

三、消谷善饑

消谷善饑指患者食欲過于旺盛，進食量多，食后不久即感饑餓的癥狀。

（1）消谷善饑，兼多飲多尿，形體消瘦者，多見于消渴病。

（2）消谷善饑，兼大便溏泄者，多屬胃強脾弱。

四、饑不欲食

饑不欲食指病人雖然有饑餓感，但不想進食或進食不多。

饑不欲食，兼脘痞，胃中有嘈雜、灼熱感，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，是因胃陰不足，虛火內(nèi)擾所致。

五、除中

危重病人，本來毫無食欲，突然索食，食量大增，稱為“除中”，是假神的表現(xiàn)之一，因胃氣敗絕所致。

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