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閉經(jīng)的診斷檢查內(nèi)容

閉經(jīng)的診斷檢查內(nèi)容是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請(qǐng)注意查看。

(1)全身檢查  觀察患者體質(zhì)、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況,全身毛發(fā)分布,第二性征發(fā)育情況。

(2)婦科檢查  了解外陰、子宮、卵巢發(fā)育情況,有無(wú)缺失、畸形和腫塊。對(duì)原發(fā)性閉經(jīng)者尤需注意外陰發(fā)育情況,處女膜有無(wú)閉鎖,有無(wú)陰道、子宮、卵巢缺如。

(3)輔助檢查  西醫(yī)學(xué)認(rèn)為閉經(jīng)只是一種癥狀,可由多種疾病引起,臨床根據(jù)病情選擇必要檢查以尋找閉經(jīng)的原因。常用的輔助檢查如下:

1)基礎(chǔ)體溫(BBT)、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸黏液結(jié)晶檢查:此三種檢查均Hr間接了解卵巢功能。BBT變化可顯示卵巢有無(wú)排卵,閉經(jīng)者BBT單相,陰道脫落細(xì)胞檢查及宮頸黏液結(jié)晶檢查無(wú)周期變化。

2)血清性激素測(cè)定:包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睪酮)、PRL(催乳激素)等。通過(guò)以上性激素測(cè)定可協(xié)助判斷閉經(jīng)內(nèi)分泌原因。

3)B超檢查:可排除先天性無(wú)子宮、子宮發(fā)育不良或無(wú)卵巢所致閉經(jīng)。

4)頭顱蝶鞍攝片或CT、MRI檢查:以排除垂體腫瘤致閉經(jīng)。

5)內(nèi)窺鏡檢查、宮腔鏡檢查:可直接觀察子宮內(nèi)膜及宮腔情況,以排除宮腔粘連所致閉經(jīng)。腹腔鏡檢查加病理活檢可提示多囊卵巢綜合征、卵巢不敏感綜合征。

6)診斷性刮宮:可了解性激素分泌情況、子宮頸與宮腔有無(wú)粘連、子宮內(nèi)膜有無(wú)結(jié)核。通過(guò)以L檢查可明確病變部位和屬何類閉經(jīng)。

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