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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中藥學(xué)精品課——祛風(fēng)濕藥

祛風(fēng)濕藥是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)的重要考點(diǎn),為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點(diǎn)如下:

第01講祛風(fēng)濕藥

一、概述

祛風(fēng)濕藥的性能特點(diǎn)、主治病證

祛風(fēng)濕藥的配伍方法

祛風(fēng)濕藥的使用注意事項

1.痹證多屬慢性疾患,需較長時間治療,為服用方便,本類藥可制成酒劑或丸劑常服。

2.本類藥中部分藥物辛溫性燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應(yīng)慎用。

二、祛風(fēng)寒濕藥

1.獨(dú)活

性能:辛、苦、微溫。歸腎、膀胱經(jīng)。

功效:祛風(fēng)濕,止痛,解表。

應(yīng)用:

風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛。

風(fēng)寒夾濕表證。能散風(fēng)寒濕而解表。

少陰頭痛,皮膚濕癢。

2.威靈仙

性能:辛、咸,溫。歸膀胱經(jīng)。

功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。

應(yīng)用:

風(fēng)寒濕痹,肢體拘攣,癱瘓麻木。

痰飲積聚,諸骨鯁喉。

跌打損傷、牙痛、頭痛、胃脘痛、痰飲、痞積。

使用注意:本品辛散走竄,氣血虛弱者慎服。

3.川烏

功效:祛風(fēng)濕,散寒止痛。

主治病證:

風(fēng)寒濕痹。為治風(fēng)寒濕痹證之佳品。

心腹冷痛,寒疝腹痛

跌打損傷,麻醉止痛。多外用。

用法:煎服,先煎、久煎。外用,適量。

使用注意:孕婦忌用;不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用;內(nèi)服一般應(yīng)炮制用,生品內(nèi)服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,應(yīng)慎用。

烏鴉是與火有關(guān)的神物,再加上烏鴉通體漆黑如炭,如同從火中化出,古人更可能干脆認(rèn)為烏鴉就是火的化身。太陽稱為“金烏”。

4.蘄蛇

性能:甘、咸,溫。有毒。歸肝經(jīng)。

功效:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。

應(yīng)用:風(fēng)濕頑痹,中風(fēng)半身不遂。

小兒驚風(fēng),破傷風(fēng)。

麻風(fēng)、疥癬。

用法:煎服,研末吞服?;蚓平?、熬膏、入丸散服。

烏梢蛇

功效:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。

5.木瓜

性能:酸,溫。歸肝、脾經(jīng)。

功效:舒筋活絡(luò),和胃化濕。

應(yīng)用:

風(fēng)濕痹痛。能祛濕除痹,尤為濕痹筋脈拘攣要藥。

腳氣水腫。

吐瀉轉(zhuǎn)筋。味酸入肝,舒筋活絡(luò)而緩攣急。

使用注意:內(nèi)有郁熱,小便短赤者忌服。

6.青風(fēng)藤

功效:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利小便。

主治病證:風(fēng)濕痹證;水腫,腳氣。此外,還可用于胃痛,皮膚瘙癢。

羌活與獨(dú)活、獨(dú)活與威靈仙等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

羌活氣味較濃,發(fā)散解表力強(qiáng),善治上部風(fēng)寒濕痹痛。

獨(dú)活氣味較淡,性較和緩,善治下部風(fēng)寒濕痹痛,解表力不及羌活。

7.祛風(fēng)濕熱藥

秦艽

性能:辛、苦,平。歸胃、肝、膽經(jīng)。

功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。

應(yīng)用:

風(fēng)濕痹證。為風(fēng)藥中之潤劑。

中風(fēng)不遂。

骨蒸潮熱,疳積發(fā)熱。能退虛熱,除骨蒸,亦為治虛熱要藥。

濕熱黃疸。能清肝膽濕熱而退黃。

8.防己

性能:苦、辛,寒。歸膀胱、肺經(jīng)。

功效:祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫。

應(yīng)用:風(fēng)濕痹證。水腫,小便不利,腳氣濕疹瘡毒。

使用注意:本品大苦大寒,易傷胃氣,胃納不佳及陰虛體弱者慎服。

豨薟草

功效:祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒。

用法用量:煎服,9~12g.外用,適量。治風(fēng)濕痹痛、半身不遂宜制用,治風(fēng)疹濕瘡、瘡癰宜生用。

9.絡(luò)石藤

功效:祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫。

桑枝

功效:祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)。

秦艽與防己等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

秦艽通經(jīng)絡(luò),退虛熱,清濕熱,治中風(fēng)不遂、骨蒸潮熱、疳積發(fā)熱、濕熱黃疸。防己利水消腫,治水腫、小便不利、腳氣

三、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥

1.桑寄生

性能:苦、甘,平。歸肝、腎經(jīng)。

功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。

應(yīng)用:

風(fēng)濕痹證。

崩漏經(jīng)多,妊娠漏血,胎動不安。

高血壓病。

2.五加皮

功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。

主治病證:

風(fēng)濕痹證。

筋骨痿軟,小兒行遲,體虛乏力。

水腫、腳氣浮腫。能溫腎而除濕利水。

狗脊

功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝。

五加皮與桑寄生等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

五加皮溫補(bǔ),治小兒行遲,體虛乏力;利水治水腫、腳氣。

桑寄生固沖任、安胎,治崩漏經(jīng)多、妊娠漏血、胎動不安。

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