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急性上消化道出血患者,査體心率122次/分,血壓70/50mmHg,估計患者出血量至少是
A.500mL
B.1000mL
C.1200mL
D.1500mL
E.2000mL
【正確答案】D
【答案解析】患者急性上消化道出血,且心率為122次/分,血壓70/50mmHg,考慮發(fā)生失代償性休克。估計出血量:數小時內出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。根據收縮壓可估計失血量,血壓降至90——100mmHg時,失血量約為循環(huán)血容量的20%;血壓降至60——80mmHg時,失血量約為循環(huán)血容量的30%;血壓降至40——50mmHg時,失血量>循環(huán)血容量的40%。提示嚴重大出血的征象是:收縮壓<80mmHg或較基礎壓降低>25%;心率>120次/分,血紅蛋白<70g/L。故此題選D。
本題知識點:上消化道出血——概念、病因及臨床表現
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