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男，55歲。因持續(xù)胸痛10小時(shí)收入院。查體：BP120/80mmHg，高枕臥位，雙肺滿布濕啰音。心電圖示：V1——V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2——0.4mV。該患者的心功能分級是

A.KillipⅡ級

B.NYHAⅢ級

C.NYHAⅣ級

D.KillipⅣ級

E.KillipⅢ級

【正確答案】E

【答案解析】患者持續(xù)胸痛，心電圖ST段抬高，高枕臥位，雙肺滿布濕啰音，考慮診斷為急性心肌梗死并發(fā)急性心力衰竭。

AHF的臨床嚴(yán)重程度常用Killip分級：

Ⅰ級：無AHF。

Ⅱ級：有AHF，肺部中下肺野可聞及濕啰音，有舒張期奔馬律，胸片見肺淤血征象。

Ⅲ級：嚴(yán)重AHF，嚴(yán)重肺水腫，雙肺滿布濕啰音。

Ⅳ級：心源性休克。

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