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詳情缺鐵性貧血是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格中“內(nèi)科學(xué)”血液系統(tǒng)科目涉及到的考點(diǎn),重點(diǎn)掌握缺鐵性貧血的體征、診斷依據(jù)及肌注鐵劑適應(yīng)證。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯(cuò)誤的是
A.有嚴(yán)重消化道疾患者
B.不易控制的慢性出血患者
C.口服治療不良反應(yīng)嚴(yán)重者
D.口服鐵劑治療無(wú)效者
E.妊娠早期急需糾正貧血者
2.缺鐵性貧血早期診斷最有價(jià)值的檢查是
A.血紅蛋白減少
B.總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵減少
D.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素
E.血清鐵蛋白減少
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E.肌注鐵劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:
(1)口服鐵劑后有嚴(yán)重消化道反應(yīng)而不能耐受者;
(2)口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;
(3)需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴(yán)重;
(4)嚴(yán)重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;
(5)不易控制的慢性出血,失鐵量超過(guò)腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算,不應(yīng)超量以免引起急性鐵中毒。
2.【答案及解析】E.血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。
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