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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“內(nèi)科學”高頻考點小結(jié):上消化道出血

2019-04-29 11:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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上消化道出血是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格中“內(nèi)科學”常見急危重癥涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

上消化道出血

【進階攻略】

上消化道出血量的估計、檢查方法及緊急輸血指征屬于重點掌握內(nèi)容。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.引起上消化道出血最常見的原因是

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.胃、十二指腸潰瘍

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.胃食管反流

2.上消化道出血患者僅有黑便,估計每天出血量至少是

A.10~20ml

B.20~30ml

C.50~100ml

D.250~300ml

E.>400ml

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。

2.【答案及解析】C.(1)成人每天消化道出血量達5~10ml,糞便隱血試驗陽性;(2)每天出血量>50ml,出現(xiàn)黑便;(3)胃內(nèi)積血量達250~300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數(shù)小時內(nèi)出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);(6)數(shù)小時內(nèi)出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。

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