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周圍血管疾病常見癥狀及體征-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020輔導資料

2019-12-11 16:34 來源:醫(yī)學教育網
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周圍血管疾病常見癥狀及體征-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020輔導資料如下:

1、疼痛

(1)間歇性疼痛:其可分為運動性疼痛、體位性疼痛、溫差性疼痛。

(2)持續(xù)性疼痛(靜息痛):

①  動脈性靜息痛:

②  靜脈性靜息痛:

2、皮膚溫度異常

(1)寒冷:動脈閉塞性疾病時,肢體自感寒冷,摸之有冰冷的感覺;

(2)溫熱:靜脈性疾病時,由于血液郁積,潮熱多于寒冷,尤以患肢下垂時更為明顯。

3、皮膚顏色的改變:動脈供血不足時,皮膚顏色常呈蒼白色;靜脈回流障礙時,皮膚顏色常呈紫紺。

4、肢體腫脹:

(1)靜脈淤滯性腫脹:呈凹陷性腫脹,足踝部最為明顯,同時伴有淺靜脈曲張、色素沉著、潰瘍。

(2)淋巴管阻塞性腫脹:又叫做“象皮腫”,其硬實,皮膚增厚,干燥而粗糙。

5、肢體萎縮;是慢性供血不全的重要體征。表現(xiàn)為肢體或趾(指)瘦細,皮膚光薄,汗毛脫落等。

6、組織破壞:壞疽常與潰瘍同時存在,而潰瘍又常常加重組織破壞。

(1)潰瘍:無論動脈缺血,還是靜脈淤血都可發(fā)生潰瘍。動脈性潰瘍好發(fā)于肢體最遠端,有劇烈疼痛,擠壓時不易出血;靜脈性潰瘍好發(fā)于小腿遠側1∕3的踝上方,面積較大,潰瘍淺而不規(guī)則,易出血,潰瘍周圍有色素沉著。

(2)壞疽:肢體出現(xiàn)壞疽時,說明動脈供血已不能滿足靜息時組織代謝的需要,以至發(fā)生不可逆轉的改變。

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