已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“脅痛的辨證要點(diǎn)及診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

（一）脅痛的診斷要點(diǎn)

1.以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)者，可以診斷為脅痛。脅痛的性質(zhì)可以表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、隱痛、鈍痛等不同特點(diǎn)。

2.部分病人可伴見胸悶、腹脹、噯氣呃逆、急躁易怒、口苦納呆、厭食惡心等癥。

3.常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、感受外濕、跌仆閃挫或勞欲久病等病史。

（二）辨證要點(diǎn)

脅痛應(yīng)首辨脅痛在氣在血。大抵脹痛多屬氣郁，且疼痛呈游走不定，時輕時重，癥狀輕重與情緒變化有關(guān)；刺痛多屬血瘀，且痛處固定不移，疼痛持續(xù)不已，局部拒按，入夜尤甚。

其次辨脅痛屬虛屬實(shí)。實(shí)證之中以氣滯、血瘀、濕熱為主，多病程短，來勢急，癥見疼痛劇烈而拒按，脈實(shí)有力。虛證多為陰血不足，脈絡(luò)失養(yǎng)，癥見其痛隱隱，綿綿不休，且病程長，來勢緩，并伴見全身陰血虧耗之象。

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