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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點(diǎn):腸癰的辨證論治

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腸癰的辨證論治

1.瘀滯證

證候:轉(zhuǎn)移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。

治法:行氣活血,通腑泄熱。

代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

2.濕熱證

證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。

代表方:復(fù)方大柴胡湯加減。

3.熱毒證

證候:腹痛劇烈,全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱,時(shí)時(shí)汗出,煩渴,惡心嘔吐,腹脹,便秘或似痢不爽。舌紅絳而干,苔黃厚干燥或黃糙,脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。

治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱。

代表方:大黃牡丹湯合透膿散加減。

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