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肺癌、肝癌、大腸癌、腎癌/膀胱癌的中醫(yī)辨證治療

2020-04-08 16:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上“肺癌肝癌、大腸癌、腎癌/膀胱癌的中醫(yī)辨證治療”,相關內(nèi)容整理如下:

肺癌

(1)瘀阻肺絡證

證候主癥:咳嗽不暢,胸悶氣憋,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑,苔薄,脈細弦或細澀。

證機概要:氣滯血瘀,痹阻于肺。

治法:行氣活血,散瘀消結。

代表方:血府逐瘀湯加減。

(2)痰濕蘊肺證

證候主癥:咳嗽咳痰,氣憋,痰質(zhì)稠黏,痰白或黃白相兼,胸悶胸痛,納呆便溏,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈滑。

證機概要:脾虛生痰,痰濕蘊肺。

治法:健脾燥濕,行氣祛痰。

代表方:二陳湯合栝蔞薤白半夏湯加減。

(3)陰虛毒熱證

證候主癥:咳嗽無痰或少痰,或痰中帶血,甚則咯血不止,胸痛,心煩寐差,低熱盜汗,或熱勢壯盛,久稽不退,口渴,大便干結,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈細數(shù)或數(shù)大。

證機概要:肺陰虧虛,熱毒熾盛。

治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結。

代表方:沙參麥冬湯合五味消毒飲加減。

(4)氣陰兩虛證

證候主癥:咳嗽痰少,或痰稀,咳聲低弱,氣短喘促,神疲乏力,面色(白光)白,形瘦惡風,自汗或盜汗,口干少飲,舌質(zhì)紅或淡,脈細弱。

證機概要:氣虛陰傷,肺痿失用。

治法:益氣養(yǎng)陰。

代表方:生脈散合百合固金湯加減。

肝癌

(1)肝氣郁結證

證候主癥:右脅部脹痛,右脅下腫塊,胸悶不舒,善太息,納呆食少,時有腹瀉,月經(jīng)不調(diào),舌苔薄膩,脈弦。

證機概要:肝氣不疏,氣機郁結。

治法:疏肝健脾,活血化瘀。

代表方:柴胡疏肝散加減。

(2)氣滯血瘀證

證候主癥:右脅疼痛較劇,如錐如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右脅下結塊較大,質(zhì)硬拒按,或同時見左脅下腫塊,面色萎黃而暗,倦怠乏力,脘腹脹滿,甚至腹脹大,皮色蒼黃,脈絡暴露,食欲不振,大便溏結不調(diào),月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)紫暗,或有瘀點、瘀斑,脈弦澀。

證機概要:氣滯血瘀,結為癜塊,不通則痛。

治法:行氣活血,化瘀消積。

代表方:復元活血湯加減。

(3)濕熱聚毒證

證候主癥:右脅疼痛,甚至痛引肩背,右脅部結塊,身黃目黃,口干口苦,心煩易怒,食少厭油,腹脹滿,便干溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。

證機概要:濕邪化熱,聚而為毒。

治法:清熱利膽,瀉火解毒。

代表方:茵陳蒿湯加減。

(4)肝陰虧虛證

證候主癥:脅肋疼痛,脅下結塊,質(zhì)硬拒按,五心煩熱,潮熱盜汗,頭暈目眩,納差食少,腹脹大,甚則嘔血、便血、皮下出血,舌紅少苔,脈細而數(shù)。

證機概要:病程較久,陰血暗耗,肝陰虧虛。

治法:養(yǎng)血柔肝,涼血解毒。

代表方:一貫煎加減。

腸癌

(1)濕熱郁毒證

證候主癥:腹部陣痛,便中帶血或黏液膿血便,里急后重,或大便干稀不調(diào),肛門灼熱,或有發(fā)熱,惡心,胸悶,口干,小便黃等癥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

證機概要:腸腑濕熱,灼血為瘀,熱盛釀毒。

治法:清熱利濕,化瘀解毒。

代表方:槐角丸加減。

(2)瘀毒內(nèi)阻證

證候主癥:腹部拒按,或腹內(nèi)結塊,里急后重,大便膿血,色紫暗,量多,煩熱口渴,面色晦暗,或有肌膚甲錯,舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑,脈澀。

證機概要:瘀血內(nèi)結,瘀滯化熱,熱毒內(nèi)生。

治法:活血化瘀,清熱解毒。

代表方:膈下逐瘀湯加減。

(3)脾腎雙虧證

證候主癥:腹痛喜溫喜按,或腹內(nèi)結塊,下利清谷或五更泄瀉,或見大便帶血,面色蒼白,少氣無力,畏寒肢冷,腰酸膝冷,苔薄白,舌質(zhì)淡胖,有齒痕,脈沉細弱。

證機概要:脾腎氣虛,氣損及陽。

治法:溫陽益精。

代表方:大補元煎加減。

(4)肝腎陰虛證

證候主癥:腹痛隱隱,或腹內(nèi)結塊,便秘,大便帶血,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口咽干燥,盜汗,遺精,月經(jīng)不調(diào),形瘦納差,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。

證機概要:肝腎陰傷,陰虛火旺。

治法:滋腎養(yǎng)肝。

代表方:知柏地黃丸加減。

腎癌/膀胱癌

(1)濕熱蘊毒證。

證候主癥:腰痛,腰腹墜脹不適,尿血,尿急,尿頻,尿痛,發(fā)熱,消瘦,納差,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。

證機概要:濕熱蘊結下焦,膀胱氣化不利。

治法:清熱利濕,解毒通淋。

代表方:八正散或龍膽瀉肝湯加減。

(2)瘀血內(nèi)阻證,

證候主癥:面色晦暗,腰腹疼痛,甚則腰腹部腫塊,尿血,發(fā)熱,舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑,苔薄白,脈澀。

證機概要:瘀血蓄結,壅阻氣機。

治法:活血化瘀,理氣散結。

代表方:桃紅四物湯加減。

(3)脾腎兩虛證

證候主癥:腰痛,腹脹,尿血,腰腹部腫塊,納差,嘔惡,消瘦,氣短乏力,便溏,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。

證機概要:脾腎氣虛,氣損及陽。

治法:健脾益腎,軟堅散結。

代表方:大補元煎加減。

(4)陰虛內(nèi)熱證

證候主癥:腰痛,腰腹部腫塊,五心煩熱,口干,小便短赤,大便秘結,消瘦乏力,舌質(zhì)紅,苔薄黃少津,脈細數(shù)。

證機概要:肝腎陰虧,虛火內(nèi)生。

治法:滋陰清熱,化瘀止痛。

代表方:知柏地黃丸加減。

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以上關于“肺癌、肝癌、大腸癌、腎癌/膀胱癌的中醫(yī)辨證治療”的知識由醫(yī)學教育網(wǎng)整理,祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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