
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析辨證論治模擬試題“精癃”
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病案分析:
張某,男,64歲,干部。2017年3月1日初診?;颊?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/niaopin/" target="_blank" title="尿頻" class="hotLink">尿頻,淋瀝不暢三年,尿線細(xì),有時(shí)遺尿,甚則尿閉不通。伴神疲乏力,納谷不香,面色無(wú)華,便溏,脫肛。查體:直腸指診,表面光滑,中等硬度,富有彈性,中央溝變淺,舌淡苔白,脈細(xì)無(wú)力。
解析:
精癃-脾腎氣虛證
證候:尿頻,滴瀝不暢,尿線細(xì)甚或夜間遺尿或尿閉不通,神疲乏力,納谷不香,面色無(wú)華,便溏脫肛;舌淡,苔白,脈細(xì)無(wú)力。
治法:補(bǔ)脾益氣,溫腎利尿。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。常用藥物如人參、黃芪、升麻、柴胡、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、炙甘草、菟絲子、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、車前子等。
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